اسئلة من القراء

هل يقبل شهود يهوه ايا من مشتقات الدم الثانوية؟‏

ورد الجواب التالي سابقا في برج المراقبة عدد ١٥ حزيران (‏يونيو)‏ ٢٠٠٠.‏

من حيث الاساس،‏ لا يقبل شهود يهوه الدم.‏ وعندنا اقتناع راسخ بأن شريعة اللّٰه المتعلقة بالدم لا يمكن ان تُعدَّل لكي تتماشى مع الآراء المتغيرة.‏ لكنَّ قضايا جديدة تنشأ لأنه صار من الممكن اجراء معالجة للدم بتقسيمه الى اربعة مكوِّنات اساسية وإلى اجزاء من هذه المكوِّنات.‏ لذلك ينبغي للمسيحي،‏ حين يقرِّر هل يقبل بها ام لا،‏ ان ينظر الى ابعد من الفوائد والمخاطر الطبية المحتملة.‏ فينبغي ان يهتم بما يقوله الكتاب المقدس وبالتأثير المحتمل في علاقته باللّٰه القادر على كل شيء.‏

ان الجوانب الاساسية واضحة وبسيطة.‏ ولكي تعرفوا لماذا الامر كذلك،‏ تأملوا في الخلفية التاريخية والطبية للموضوع مع ما يذكره الكتاب المقدس.‏

قال يهوه اللّٰه لسلفنا المشترك نوح ان الدم يجب ان يعامَل معاملة خاصة.‏ (‏تكوين ٩:‏٣،‏ ٤‏)‏ ولاحقا،‏ عكست شرائع اللّٰه لإسرائيل قداسة الدم:‏ «كل انسان من بيت اسرائيل ومن الغرباء .‏ .‏ .‏ يأكل دما اجعل وجهي ضد النفس الآكلة الدم».‏ والاسرائيلي الذي يرفض شريعة اللّٰه يمكن ان يؤثر سلبا في الآخرين،‏ لذلك اضاف اللّٰه:‏ ‹أقطعه من شعبه›.‏ (‏لاويين ١٧:‏١٠‏)‏ وبعد فترة طويلة،‏ في اجتماع معقود في اورشليم،‏ قضى الرسل والشيوخ بوجوب ‹الامتناع عن الدم›.‏ وفعْل ذلك مهم اهمية الامتناع عن الفساد الادبي الجنسي والصنمية.‏ —‏ اعمال ١٥:‏٢٨،‏ ٢٩‏.‏

وماذا كان ‹الامتناع› يعني آنذاك؟‏ لم يأكل المسيحيون الدم،‏ سواء كان مسفوكا حديثا او متخثِّرا؛‏ ولم يأكلوا ايضا لحم حيوان دمه غير مستنزَف.‏ وكان الامر سيشمل ايضا الاطعمة التي يضاف اليها الدم،‏ كنقانق الدم.‏ فإدخال الدم الى الجسم بأية من هذه الطرائق ينتهك شريعة اللّٰه.‏ —‏ ١ صموئيل ١٤:‏٣٢،‏ ٣٣‏.‏

لم يجد معظم الناس في الازمنة القديمة مانعا من اكل الدم،‏ كما نرى من كتابات ترتليانوس (‏في القرنين الثاني والثالث بعد الميلاد)‏.‏ فردًّا على التُّهَم الباطلة بأن المسيحيين يأكلون الدم،‏ تحدَّث ترتليانوس عن قبائل كانت تقرُّ المعاهدات بتذوُّق الدم.‏ وذكر ايضا انه حين «يجري استعراض في ساحة النِّزال،‏ يأخذ [البعض] بتعطش شديد الدم الطازج للمذنبين .‏ .‏ .‏ كعلاج لصرعهم».‏

كانت هذه الممارسات خاطئة في نظر المسيحيين (‏حتى لو كان بعض الرومان يلجأون اليها لأسباب صحية)‏،‏ اذ ان ترتليانوس كتب:‏ «نحن لا نستعمل حتى دم الحيوانات في طعامنا».‏ واستخدم الرومان الطعام الذي يحتوي على دم لامتحان استقامة المسيحيين الحقيقيين.‏ اضاف ترتليانوس:‏ «أسألكم ما هذا الذي تفعلونه؟‏ فأنتم تعرفون يقينا [ان المسيحيين] ينفرون من دم الحيوانات،‏ فكيف تظنون انهم متعطشون الى الدم البشري؟‏».‏

قلما يفكر الناس اليوم في ان شرائع اللّٰه،‏ القادر على كل شيء،‏ تنطبق اذا نصحهم الطبيب بأخذ دم.‏ وفي حين يريد شهود يهوه بالتأكيد ان يبقوا احياء،‏ نصرّ على إطاعة شريعة يهوه بشأن الدم.‏ فماذا يعني ذلك على ضوء الممارسة الطبية الحديثة؟‏

عندما صار نقل الدم الكامل شائعا بعد الحرب العالمية الثانية،‏ رأى شهود يهوه ان هذا الامر يخالف شريعة اللّٰه،‏ وهم لا يزالون يؤمنون بذلك.‏ لكنَّ الطب تغيَّر على مرِّ الوقت.‏ فمعظم اجراءات نقل الدم اليوم لا يُستعمَل فيها الدم الكامل بل احد مكوِّناته الرئيسية:‏ (‏١)‏ الكريات الحمر؛‏ (‏٢)‏ الكريات البيض؛‏ (‏٣)‏ الصُّفَيْحات؛‏ (‏٤)‏ الپلازما (‏مصل الدم)‏،‏ وهو المكوِّن السائل.‏ والمريض الذي فقدَ دمًا قد يُعطى كرياتٍ حمرًا مجمَّعة.‏ وحسب حالة المريض،‏ قد يصف الاطباء كريات حمرا او كريات بيضا او صُفَيْحات او پلازما.‏ ونقْل هذه المكوِّنات الرئيسية يتيح تقسيم وحدة دم واحدة لأكثر من مريض.‏ أما شهود يهوه فيؤمنون بأن قبول الدم الكامل او ايٍّ من هذه المكوِّنات الرئيسية الاربعة يخالف شريعة اللّٰه.‏ والجدير بالملاحظة ان تمسُّكهم بموقفهم المؤسس على الكتاب المقدس حماهم من اخطار كثيرة،‏ بما فيها امراض مثل التهاب الكبد والأيدز اللذين يمكن ان ينتقلا بالدم.‏

ولكن بما ان معالجة الدم لا تتوقف عند مكوِّناته الرئيسية،‏ تنشأ اسئلة تتعلق بالاجزاء المشتقة من هذه المكوِّنات الدموية.‏ فكيف تُستعمل هذه الاجزاء،‏ وماذا ينبغي ان يأخذ المسيحي بعين الاعتبار حين يتخذ قراره بشأنها؟‏

الدم سائل معقد.‏ فحتى الپلازما —‏ التي تبلغ نسبة الماء فيها ٩٠ في المئة —‏ تحمل العديد من الهرمونات والاملاح غير العضوية والانزيمات والمواد المغذِّية،‏ بما فيها المعادن والسكر.‏ وتحمل الپلازما ايضا پروتينات كالألبومين وعوامل التجلُّط ‏s‏r‏o‏t‏c‏a‏f‏ ‏g‏n‏i‏t‏t‏o‏l‏c‏ والاجسام المضادة التي تحارب الامراض.‏ والخبراء التقنيون يعزلون ويستعملون پروتينات كثيرة في الپلازما.‏ مثلا،‏ يُعطى عامل التجلُّط الثامن ‏I‏I‏I‏V‏ ‏r‏o‏t‏c‏a‏f‏ ‏g‏n‏i‏t‏t‏o‏l‏c‏ للمصابين بالناعور الذين ينزفون بكثرة.‏ وإذا أصيب امرؤ ببعض الامراض،‏ فقد يصف الاطباء حقنات من الڠاما ڠلوبولين المشتق من پلازما دم اشخاص عندهم هذه المناعة.‏ وتُستعمل طبيا ايضا پروتينات اخرى موجودة في الپلازما،‏ لكنَّ ما ورد آنفا يُظهر كيف يمكن ان تُجرى معالجة لمكوِّن رئيسي للدم (‏الپلازما)‏ لاستخلاص اجزاء منه.‏a

كما تعالَج الپلازما لتُشتق منها اجزاء مختلفة،‏ يمكن ان تعالَج المكوِّنات الرئيسية الاخرى (‏الكريات الحمر،‏ الكريات البيض،‏ الصُّفَيْحات)‏ لعزل اجزاء صغرى.‏ فكريات الدم البيض،‏ مثلا،‏ هي مصدر للانترفرونات ‏s‏n‏o‏r‏e‏f‏r‏e‏t‏n‏i‏ والانترلوكينات ‏s‏n‏i‏k‏u‏e‏l‏r‏e‏t‏n‏i‏ وهي تُستعمل في العلاجات المرتبطة ببعض الاخماج الڤيروسية والسرطانات.‏ ويمكن اجراء معالجة للصُّفَيْحات لاستخراج عامل يشفي الجروح.‏ كما تُطوَّر ادوية اخرى تشتمل (‏على الاقل في البداية)‏ على مشتقّات من مكوِّنات الدم.‏ وهذه العلاجات لا تُعتبر نقلا لهذه المكوِّنات الرئيسية،‏ اذ انها تشمل اجزاء منها.‏ فهل ينبغي ان يقبل المسيحيون هذه الاجزاء في المعالجة الطبية؟‏ لا يمكننا الاجابة بنعم او لا.‏ فالكتاب المقدس لا يعطي تفاصيل عن هذا الموضوع،‏ لذلك يجب على المسيحي ان يتخذ قراره الخاص امام اللّٰه كما يمليه عليه ضميره.‏

يرفض البعض ايّ شيء مشتق من الدم (‏حتى الاجزاء المستعملة لتزويد مناعة منفعلة ‏y‏t‏i‏n‏u‏m‏m‏i‏ ‏e‏v‏i‏s‏s‏a‏p‏ وقتية)‏.‏ فهم يفهمون وصية اللّٰه ‹بالامتناع عن الدم› بهذه الطريقة.‏ ويقولون ان شريعته لإسرائيل امرت بأن الدم الذي يخرج من اي مخلوق يجب ان ‹يُسفك على الارض›.‏ (‏تثنية ١٢:‏٢٢-‏٢٤‏)‏ وما علاقة الامر بذلك؟‏ من اجل إعداد الڠاما ڠلوبولين وعوامل التجلُّط المشتقة من الدم وغيرها،‏ يجب ان يُجمع الدم وتُجرى له معالجة.‏ لذلك يرفض بعض المسيحيين هذه المنتَجات تماما كما يرفضون نقل الدم الكامل او مكوِّناته الرئيسية الاربعة.‏ وينبغي احترام موقفهم المخلص الذي يمليه عليهم ضميرهم.‏

يتخذ مسيحيون آخرون قرارا مختلفا.‏ صحيح انهم يرفضون ايضا نقل الدم الكامل او الكريات الحمر او الكريات البيض او الصُّفَيْحات او الپلازما،‏ لكنهم قد يسمحون للطبيب بأن يعالجهم بجزء مشتق من المكوِّنات الرئيسية.‏ حتى هنا قد تختلف الآراء.‏ فقد يقبل احد المسيحيين حقنة من الڠاما ڠلوبولين،‏ لكنه قد يقبل او لا يقبل حقنة تحتوي على مادة مشتقة من الكريات الحمر او البيض.‏ ولكن،‏ بشكل عام،‏ ماذا قد يجعل بعض المسيحيين يستنتجون ان بإمكانهم قبول اجزاء من الدم؟‏

ذكرت مقالة «‏اسئلة من القراء‏» في برج المراقبة عدد ١ حزيران (‏يونيو)‏ ١٩٩٠ ان پروتينات الپلازما (‏وهي اجزاء موجودة في السائل)‏ تنتقل من دم المرأة الحامل الى الجهاز الدموي لجنينها،‏ مع ان جهازه منفصل عن جهازها.‏ وهكذا تمرِّر الام الڠلوبولينات المناعية لطفلها لتمنحه المناعة الضرورية.‏ بالاضافة الى ذلك،‏ عندما تكمل كريات الجنين الحمر دورة حياتها الطبيعية بشكل مستقل عن الام،‏ يتحلل الجزء الحامل للاكسجين لديها.‏ ويصير بعض منه مادة البيليروبين،‏ فتعبر المشيمة وتدخل الام لتتخلص هي منها عن طريق فضلات جسمها.‏ وهكذا قد يستنتج بعض المسيحيين انه ما دامت اجزاء من الدم تمرّ من شخص الى آخر في هذا الاطار الطبيعي،‏ فبإمكانهم ان يقبلوا جزءا من مكوِّنات الدم مشتقًّا من پلازما الدم او خلاياه.‏

بالنظر الى اختلاف الآراء والقرارات التي يمليها ضمير الاشخاص،‏ هل يعني ذلك ان المسألة غير هامة؟‏ لا،‏ بل على العكس انها مسألة خطيرة.‏ انما هنالك نقطة بسيطة اساسية.‏ فقد اظهرت المعلومات المذكورة آنفا ان شهود يهوه يرفضون نقل الدم الكامل وكذلك نقل مكوِّناته الدموية الرئيسية.‏ فالكتاب المقدس يأمر المسيحيين ‹بالامتناع عما ذُبح للاصنام وعن الدم والعهارة›.‏ (‏اعمال ١٥:‏٢٩‏)‏ أما عندما يتعلق الامر بأجزاء من اي من المكوِّنات الرئيسية،‏ فيبقى لكل مسيحي،‏ بعد التأمل بجدية وبروح الصلاة،‏ ان يتخذ هو بنفسه القرار الذي يمليه عليه ضميره.‏

لا يتردد اناس كثيرون في قبول ايّ علاج يعطيهم فائدة فورية،‏ حتى عندما يكون معروفا ان العلاج ينطوي على مخاطر صحية،‏ كما هي الحال عند استعمال منتَجات الدم.‏ أما المسيحيون المخلصون فيسعون الى امتلاك نظرة اوسع وأكثر اتزانا،‏ نظرة لا تتوقف عند النواحي الجسدية للمسألة.‏ فشهود يهوه يقدِّرون الجهود المبذولة لتأمين عناية طبية جيدة،‏ وهم يزِنون المخاطر والفوائد لأيّ علاج.‏ أما حين يتعلق الامر بالمنتَجات المشتقة من الدم،‏ فهم يعلّقون اهمية كبيرة على ما يقوله اللّٰه وعلى علاقتهم الشخصية بمعطي الحياة.‏ —‏ مزمور ٣٦:‏٩‏.‏

يا لها من بركة ان يمتلك المسيحي ثقة كالتي عبَّر عنها صاحب المزمور حين كتب:‏ «الرب اللّٰه شمس ومجنّ.‏ الرب يعطي رحمة ومجدا.‏ لا يمنع خيرا عن السالكين بالكمال.‏ يا رب .‏ .‏ .‏ طوبى للانسان المتكل عليك».‏ —‏ مزمور ٨٤:‏١١،‏ ١٢‏.‏

‏[الحاشية]‏

‏[الاطار في الصفحة ٣١]‏

اسئلة مقترحة تُطرح على الطبيب

اذا لزمتكم عملية جراحية او علاج يتطلب نقل احد منتَجات الدم،‏ فاسألوه:‏

هل جميع افراد الهيئة الطبية المعنيين يعرفون اني،‏ كواحد من شهود يهوه،‏ اطلب ألا يُجرى لي اي نقل دم (‏دم كامل،‏ كريات حمر،‏ كريات بيض،‏ صُفَيْحات،‏ او پلازما الدم)‏ مهما كانت الظروف؟‏

اذا كان من المحتمل ان دواء موصوفا مصنوع من پلازما الدم،‏ الكريات الحمر او البيض،‏ او الصُّفَيْحات،‏ فاسألوا:‏

هل صُنع الدواء من احد مكوِّنات الدم الاربعة الرئيسية؟‏ اذا كان الامر كذلك،‏ فهل يمكن ان تشرح لي تركيبه؟‏

ما هي الكمية التي يمكن ان تُعطى للمريض من هذا الدواء المشتق من الدم،‏ وبأية طريقة؟‏

اذا سمح لي ضميري بأن اقبل هذا الجزء،‏ فأية اخطار طبية قد تنشأ؟‏

اذا دفعني ضميري الى رفض هذا الجزء،‏ فأيّ علاج آخر يمكن اللجوء اليه؟‏

بعد التأمل في الموضوع اكثر،‏ متى يمكنني ان ابلغك بقراري؟‏