前列腺和它的難題

你有前列腺的難題嗎？你若是個40歲以上的男子，就可能開始經歷到這些難題。據估計，超過60歲的北美洲男性居民有半數以上患有前列腺肥大症，80多歲的男子約有百分之95會患上這病。可是，稱為前列腺的這種腺體是什麼？它在身體的哪裡？它具有什麼功能？

前列腺像個倒轉的金字塔，位於下腹部的膀胱以下。它是男性所獨有的器官，但體素的類型卻與女性的乳房相似。前列腺在人的出生時只像杏仁般大小，可是到了青春期就長到像一枚栗子那麼大。

前列腺外面有肌肉包裹，裡面有30至50個囊狀腺體。這些腺體分泌前列腺液；沒有它，男子就差不多必然無法生育。前列腺裡的體素是摺疊的，可以伸展自如和儲藏分泌出來的液體。男子到了青春期之後，囊狀腺體每天都產生小量液體；如果沒有發生性關係，液體通常與尿液一起排出體外。

前列腺的所有機能尚未為人盡知，但它的主要目的看來是要產生用以滋養億萬精子的液體，並且供應精子在其中泳游的媒介。因此它對男子的生育能力十分重要。不過，隨著男子年紀漸老，這個器官可以為他帶來難題。前列腺的不妥有什麼徵狀？患者可以做些什麼事去設法補救？

警告訊號

前列腺有尿道通過；尿道便是為膀胱排尿的管道，難題就在那裡出現。前列腺裡面的囊狀腺體若受到感染、刺激、發炎或液體充塞，就會壓迫尿道而妨礙排尿。前列腺本身變成肥大亦然。

疾病的初期症狀差不多無法察覺；不論基本原因是什麼，症狀均大致一樣。患者也許在晚上要起來如廁一兩次而這種情形是前所未有的。逐漸，他在夜間起來如廁的次數更加頻常。儘管感到尿意極強，尿液卻不多，而且難於排泄。即使在如廁之後不久，他卻感覺膀胱充尿。現在前列腺以疼痛、不適或令人發窘的方式使人知道它的存在了。了解到疾病的原因可以幫助男人和他們的妻子處理這些難題。

前列腺的難題

若干不同的事情可以造成前列腺的難題，我們且簡略地逐一加以討論：

前列腺炎：前列腺發炎是由於感染或液體充塞所致。從性病而來的細菌，例如淋病菌，或從身體另一部分感染而來的細菌，都能造成前列腺炎。這樣的感染在前列腺長到成年人所應達到的大小之後，在任何年齡都可能發生。

充塞性前列腺炎較為令人困惑。有些醫生認為這種情況與性活動和引起性慾的思想有關。美國加州大學醫學院的布羅斯曼(Stanley Brosman)醫生提出可能造成這項難題的兩個理由：「性活動不合常規」和「前列腺本身在射精時不能排空」。可是，前列腺為什麼無法排空其中的液體仍然是個未解之謎。

增大：奇怪的是男子年齡較長，前列腺可能開始增大。醫生雖已作過多次研究，但對於增大的原因仍然大惑不解。有些醫生認為是體內荷爾蒙轉變所致。對某些男子說來，前列腺增大也許不致造成難題。可是，隨著年長男子的數目漸增，前列腺增大而導致排尿困難的病例也日增。

癌症：前列腺癌是男子最常患的癌症之一。難題的癥結是它很少在早期被人察覺。前列腺癌通常生長得很慢，大多數男子在它成為絕症之前已因其他疾病死去。較早察覺前列腺癌的基本方法是每年定期請醫生檢查，包括檢查直腸在內。醫生戴著膠手套以手指探察，就能探到腺體的部分，並且決定是否有堅硬如鈕的小瘤存在。這可能是癌腫。如果發現任何可疑之處，就要作進一步檢查——包括活組織檢查——以確定是否有癌細胞存在。

治療

正如前列腺難題有多種原因，它也有好幾種不同的療法。

藥療：如果前列腺炎是感染所致，醫生通常使用抗生素來治療。醫生也許建議要嚴格規定飲食。戈登(Harvey Gordon)醫生寫道：「我的確相信後期尿道炎的不適病徵會由於攝取酒精和辛辣食物而加劇。此外，我懷疑咖啡也有類似影響。」

外科手術：將前列腺切除一部分可以消除尿道所受的壓力。有多種手術可以達成這個目的。只要前列腺的神經沒有受損，病人就可保全性交能力。不過，他也許會失去生育能力。原因何在？因為前列腺切除術可能損壞膀胱頸附近的括約肌。結果，精液會隨著抵抗力最小的途徑進入膀胱，在那裡隨尿液排出。

癌症療法：一旦發現癌症，醫生有幾種不同的療法可以撰擇，視乎癌的生長情況而異。沒有一種療法證明最好的，較普通的包括荷爾蒙治療、放射治療、激光治療或普通的外科手術。切除腺體的結果差不多必然導致陽萎。

節制飲食：令人感興趣的是，研究顯示前列腺是人體內鋅的主要集中地之一。男子的飲食若沒有足夠的鋅，前列腺就開始失去這種微量元素，有些研究家認為這件事與多種前列腺難題有關。不少男子聲稱他們在飲食上多吸收一點鋅作為補充之後，病況隨即減輕。

論到這種療法，紐約泌尿科專家格林伯格(Monroe Greenberger)提出健全的忠告說：「男子到了前列腺難題可能為患的年齡，適當的節制飲食是必需的。……雖然鋅和各種維生素及節制飲食對於前列腺健康所具的價值仍在探究階段，統計的結果還未達到決定性，現有的證據已足以使我留意小心聆聽，我認為別人也應該同樣行。可是——這點對所有照顧自己的人均十分重要——不要單靠規定飲食、維生素或礦物質去獲致良好健康。要定期檢查身體。」——《每個男子應該對前列腺有什麼認識》。

聖經的道德標準是一項保護

前列腺的良好健康看來也與聖經的崇高道德標準有關。所有男子最好都特別留意兩項原則：

忠於妻子：希伯來書13:4勸告說：「婚姻，人人都當尊重，床也不可污穢。」既然前列腺感染可能是性病的結果，性雜交可以導致前列腺疾病和其他難題。

保衛自己的思想：耶穌在馬太福音5:28教訓說：「只是我告訴你們，凡看見婦女就動淫念的，這人心裡已經與她犯姦淫了。」遵從耶穌的教訓可以有助於保持前列腺的健康。怎會如些呢？因為男子在性衝動的時候，前列腺就為性交作準備。布羅斯曼醫生撰文指出，一而再地發生性衝動，但卻沒有完成射精的程序，就會使液體堆積在前列腺和精囊裡，這樣就可能造成前列腺難題了。

今日，許多男子閱讀色情刊物、刺激性慾的書籍或觀看不道德的影片或電視節目以尋求性刺激。跟從使徒保羅的忠告而行無疑會好得多，他說：「至於淫亂並一切的污穢；或是貪婪，在你們中間連提都不可，方合聖徒的體統。」——以弗所書5:3；也可參看腓立比書4:8。

不錯，前列腺是創造者的另一項傑作。沒有前列腺就不可能生殖。因此，為了尊重自己的身體和上帝的設計，每個男子都應當採取步驟去維護前列腺的健康。

［第14頁的圖解］

（排版後的式樣，見出版物）

膀胱

前列腺

尿道

下腸