乳养婴儿负累抑或乐趣?
每秒钟平均约有四个婴儿诞生。在一小时内便会增添14,000以上的新食指——一个星期超过2,000,000!这些婴儿如何喂养呢?
其中大多数是以母乳养育。这些婴儿每天消耗数百万加仑的母乳。可是用牛奶制成品代替母乳的趋向日增,人们纷纷改用奶瓶为婴儿哺乳。
在有些地方,如美国,大多数母亲都以奶瓶哺儿。可是,世界健康组织将这种人工哺儿的趋向称为“今日世界的主要营养难题之一。”为什么呢?
不幸的趋向
理由之一是,母乳对婴儿比牛奶更好是毫无疑问的。a另一理由是经济问题。大约有百分之87的婴儿生于世上大多数人买不起牛奶的地区内。
论到这些理由,世界健康组织报导说:“母乳不但是独特和无法仿制的——一尽管制品厂声称能够——而且牛奶制品的价钱远非发展中国家的一般家庭所能负担得起。”
发展中国家的一般劳苦大众若购买牛奶哺儿便非耗费半日工资不可。因此,倘若奶瓶哺儿趋势继续发展下去,严重的粮食短缺势将更加恶化。“假若亚洲大陆所有妇人均停止以母乳哺儿,”世界健康组织评论说,“这种损失要有114,000,000的额外牛只才能补充供应。”
新法日渐流行
奶瓶育婴趋势是何时开始的呢?它为什么如此流行呢?
一项真实的生活经验可以将时间标明出来。在1907年,一个美国女孩看到邻居以奶瓶喂儿,她奔回家去询问母亲关于这件怪事的原因。后来在1920年代,同一的女孩正从事护士工作,她说看见一位母亲以母乳哺儿时感觉诧异。美国许多地方从授乳转用人工方法哺儿的趋向迅速流行。
牛乳调制法,冷藏法,消毒法的发展和扩大宣传是使这种育婴方法流行的重大因素。很少家庭愿意被人看作老式落伍,于是竞相采用新法哺儿。不少母亲发现这种方法很适合新的工业化生活方式。
但随着生活方式的改变和奶瓶哺乳的流行,却发生了一种奇怪的现象。《美国百科全书》(1927年)解释说:“现代生活——尤其是城市生活——已使若干妇女无法产生乳量去哺育儿女。”
在较近的年代,印度所作的一项调查透露有百分之80以上受过高等教育的妇女在产后六个月即没有乳汁哺儿。但在贫穷的母亲当中,此种乳汁短缺现象还未周知。
显而易见地,一位有授乳难题,或害怕有此难题的母亲会认为授乳是一项负累。可是为什么这些“现代”妇女会在授乳方面失效,而其他的妇女则视之为当然和享受育儿之乐呢?现代生活如何扰乱了作母亲的基本机能呢?
授乳的大障碍
这些障碍也许大过你所想象的。在现代医院所用的方法特别对授乳有所阻碍。初产妇女循例受到回乳的荷尔蒙注射。即使她能避免这些注射,也会遭遇到压倒性的难题。
例如,产妇在分娩时往往要接受大量麻醉剂,使她进入昏迷或模糊状态。麻醉剂也影响到婴儿,使它呆木和慵倦几天,因此吸乳的力量极微。既然吸乳可以刺激乳量分泌,于是母乳的分泌遂受到阻挠。
同时,医院通常使婴儿离开母亲而安置在中央育婴室。既然一日数次将婴儿送回母亲授乳是一项额外工作,护士也许以奶瓶哺乳作为补充。结果,婴儿没有感到饥饿,遂不出力啜吸母乳,因此更加阻碍了乳汁分泌。难怪有些母亲感到灰心,而放弃了授乳的企图。
最近有一位母亲写信给《儆醒!》杂志出版者解释说:“我为儿子授乳使我的医生、医院护士、亲戚和朋友发生不愉快的感觉。这些人认为我是被迫去作这种十分自然的事的。我的医生从起初就反对授乳,医院里的护士在百忙中也没有作任何帮助。”
这种经验非常普遍。事实上,哈佛大学营养学教授梅尔雅医生承认说:“在男性主理的医院里,以母乳哺儿是正式受到反对的。”
请想象来自专业人士的反对会对产妇影响到什么程度。她也许对自己的授乳能力感到忧虑、难堪、怀疑,甚或感觉授乳是“动物所为”。任何消极感觉都能抑制她体内的分泌乳汁机能。
事实上,有助于授乳成功的因素是平静和自信的心理状态。世上大多数母亲都具有这种心理状态,因为在她们所居的地方,人们认为此举是育儿的唯一方法。但世上多处工业地区却截然不同,正如纽约一位医药志愿人士指出:
“上次你看见有人授乳是什么时候呢?每个曾经授乳的妇人都已不在了,而决意亲自授乳的妇人必需与人商谈。有时要人在场帮助。一但可悲的事实是,许多母亲并没有获得这种支持,结果无法以母乳育儿。
可是,这种失败是否由于母亲不能产生乳汁呢?一位母亲有理由害怕没有足够的乳量供给婴儿吗?
授乳能力
女性具有惊人的授乳能力。例如,圣经透露亚伯拉罕的老年妻子撒拉乳养她的儿子以撒直至他五岁为止。这使你感觉惊异吗?有些妇人的授乳期更久。1973年五月的《科学星期六检察报》评论说:
“早期的印第安人相信,孩子吃奶愈久便愈长命。因此,孩子吃奶至八岁或九岁并非奇事。在较近的40年前,中国和日本的母亲乳养儿女至五或六岁。”
仅有少数的母亲,例如患上较稀罕的荷尔蒙失去平衡症,才无法分泌乳汁。在第二次世界大战期间,甚至在工业国家的母亲也表明具有授乳能力。在此之前法国报导仅有百分之38的初产母亲用母乳饲育婴儿。可是在战时,由于人工代替品的难以获得,差不多所有产妇都能成功地授乳。
值得留意的是有些妇人能成功地同时乳养几个孩子。史卜克医生评论说:“我很高兴从孪生子的母亲们获悉,她们最低限度有相当多人能令人满意地乳养两个孩子,她们的数目不下于单生一子的母亲。”甚至在饮食受‘到严格限制时’母亲们也能成功地授乳。
在印度对授乳母亲所作的一项调查可以见之。虽然每日的食物供应仅在1,400至2,400单位的热量之间,她们却成功地乳养孩子至一岁以上。母乳所产生食物价值大约和妇人在膳食所摄取食物价值相等。可是,在这种情形之下,哺乳的母体往往因供应婴儿的需要而变成衰弱。
甚至在最近没有授乳的妇人也会因受到刺激而产生乳汁。例如,一个以奶瓶哺育不及三个月大的病婴发现非要母乳不能生存。为了供给婴儿需要,这位“干了乳”两个多月的母亲开始让婴儿啜吸乳房。八日后她的乳汁开始分泌,六星期后即能完全用母乳供应婴儿而不需代乳品的帮助。
显然母亲们都从造物主获得奇妙的育儿设备。现代生活方式和态度所造成的障碍并非无法克服的。
克服障碍
产妇在医院里可以仁慈而坚定地提出授乳的愿望。她可以要求不注射‘干乳’剂。她也可以请求在产房内授乳,因为这能帮助刺激乳汁的分泌。她也可以安排让婴儿只吸母乳而不需医院人员的奶瓶哺儿。
母亲不必恐惧没有足够的乳汁供给婴儿。即使她接受过‘干乳’注射,及在医院不许授乳,可是随后由婴儿不断啜吸,不久便会恢复足够的乳量分泌。有些母亲却对婴儿饮乳后啜吸拳头表示忧虑。她们认为婴儿仍然饥饿。但这通常不是饥饿而是婴儿的啜吸本能而已。
可是,有些人怀疑母亲在授完乳几分钟之后可否再让婴儿吸乳。婴儿若是饥饿,便会再次吸尽乳汁。但这可以刺激乳房分泌更多的乳量。它的确是一位全智的造物主所设计的奇妙供求平衡的系统。母亲的乳房会因啜吸的刺激而产生乳量以供婴儿的营养需要,在必要时甚至可以供养两个健康的婴儿所需。
因此忧虑是没有理由的。母亲乳养婴儿是最适当不过的事。事实上,她若怀疑自己能否做得到自夏娃以来所有女性在生活上自然能做到的事,这岂非愚蠢之至吗?
可是关于别人的态度,例如今日一般人误认为授乳是低级的表现,又如何呢?习俗和一般人的态度是不应忽视的——以惹起别人大惊小怪的态度授乳实属不智。但授乳可在无人闯入之处而行,乳房不需露出,甚至旁人也不会看到婴儿是在吸乳。正如一位母亲指出:“这正是我所行的方法。……我们应该考虑到别人的权利。”
授乳的乐趣
普通妇女都期望能乳养婴儿。美国著名营养学家戴维斯指出:“我曾访问过2,000位以上的孕妇,其中声称不愿乳养婴儿的屈指可数。”实现这种愿望可以带来真正的乐趣。
首先是情感上的满定。一位母亲写道:“我选择授乳的主要理由是情感上的。用自己手臂抱着我们的第一个婴儿和亲自乳养使我获得深深的满足。”婴儿也在感情上获得极大的益处,正如备受好评的《1972年流行疗法》一书指出:“许多人都认为母婴双方都获得心理上的裨益。”经常和密切地和母亲接触对婴儿的发育具有莫大价值。
授乳的母亲也因她能以最佳营养供应婴儿感觉快乐。她的乳汁是造物主所设计的婴儿理想食物。因此证据显示吸饮母乳长大的婴儿比人工喂养的婴儿较为健康,而且夭折率也较低。
其次是方便的乐趣。正如一位母亲写道:“我发现在孩子们幼小时可以带到任何地方去,随时给予清洁消毒的乳汁而永不需要弄热奶瓶。”同时,不少家庭乐于节省金钱,因为不必购买奶瓶和奶粉。
诚然,现代生活所造成的障碍使人认为授乳是一项负累。但这其实是造物主为他的创造物的好处而安排的喜乐经验之一。
[脚注]
a 可参阅1974年七月八日《儆醒!》杂志讨论母乳哺儿之益的文章。