读者来函

耶和华见证人接受含有血液提取物的医疗产品吗？

以下答案曾在2000年6月15日刊登载。

基本的答案是，耶和华见证人绝不接受输血。我们坚决相信，上帝就血所颁布的法律是不会为了迎合摇摆不定的见解而改变的。不过，由于现在血液可以分离出四种主要成分，主要成分又可以提取出其他物质，新问题就出现了。基督徒要决定是否接受上述这类产品，不该只考虑到事情可能有什么医疗效益和风险。相反，他最关心的应该是圣经的观点，以及他的决定会怎样影响自己跟全能上帝的关系。

主要的问题倒相当简单。考虑一下若干经文、历史和医学的发展，我们就可以看出答案。

耶和华上帝告诉人类的共同祖先挪亚，必须把血视为特别的东西。（创世记9:3,4）后来，上帝向以色列人颁布的法律显示，血是神圣的：“任何以色列人或在你们那里的外族居民如果吃了血，不管是什么血，我都会跟这个吃血的人翻脸。”如果以色列人违反法律，他就会玷污同胞，因此上帝补充说：“［我会］把他处死。”（利未记17:10）到了公元1世纪，使徒和长老在耶路撒冷的一个会议中发布命令，说基督徒必须“禁戒血”。“禁戒血”跟戒绝淫乱和弃绝偶像崇拜是同样重要的。（使徒行传15:28,29）

在当时，“禁戒”血是什么意思呢？意思是：基督徒决不吃血，不管是鲜血还是凝固的血。他们不会吃没放血的动物的肉，或任何加添了血的食物，例如血香肠。人要是吃上述任何东西，就是违反了上帝的法律。（撒母耳记上14:32,33）

在古代，大多数人都不把吃血当作一回事。我们从德尔图良（公元2至3世纪）的著作可以看出这点。当时，有人诬蔑基督徒，说他们吃血，德尔图良就加以反驳，谈到有些部族以尝血来确认条约。他也说：“竞技场有表演的时候，［有些］异教徒贪婪地抢着喝竞技场上那些邪恶罪犯流出来的鲜血……要用来治疗自己的癫痫症。”

对基督徒来说，这些做法（尽管有些罗马人为了健康理由而吃血）都是不对的。德尔图良写道：“我们在日常饮食里连动物的血也不吃。”罗马人以加了血的食物去试验真基督徒的忠诚。德尔图良说：“我倒想问，这到底是怎么一回事。你们清楚知道［基督徒］连动物的血也避而不吃，你们还以为他们会贪爱人血吗？”

今天，医生建议输血的时候，人多半不会想到事情跟全能上帝的法律有关。耶和华见证人固然渴望能保全生命，却更决心服从上帝就血所颁布的法律。从目前的医疗措施来看，这意味着什么呢？

第二次世界大战后，给病人输全血的疗法变得很普遍。耶和华见证人清楚看出，这样做是跟上帝的法律背道而驰的；我们今天的想法依然一样。不过，医学随着时代改变了，今天，给病人输的往往不是全血，而是血的主要成分；这些成分包括：（1）红细胞（红血球）；（2）白细胞（白血球）；（3）血小板；（4）血浆，即血液中的液体部分。医生也许会根据病人的情况，给病人输红细胞、白细胞、血小板或血浆。由于医生可选择输血液的哪种主要成分，一个单位的血就可以分配给更多的病人。耶和华见证人认为，不论是输全血，还是输入其四种主要成分，都违反了上帝的法律。值得注意的是，见证人听从圣经的吩咐，紧守立场，结果免除了不少风险，包括通过输血感染肝炎或爱滋病等。

可是，由于血液经处理后不仅可分离出其主要成分，还可以从主要成分提取出其他物质，问题就出现了。医护人员是怎样使用血液中的这些提取物的呢？基督徒要决定是否接受这些提取物，该考虑一些什么因素？

血的构成十分复杂。即使是血浆，当中百分之90都是水分，也含有多种激素、无机盐、酶，以及像矿物和糖等营养素。血浆还含有若干蛋白质，例如：白蛋白、凝血因子和各种抵御疾病的抗体。技术员可以从血浆分离出许多血浆蛋白来，然后加以使用。举个例，血友病患者容易失血，医生常会给他们输凝血因子VIII（第八凝血因子）。当人已经确诊某些疾病或者有感染的风险，医生也许会建议他注射丙种球蛋白；这类蛋白质是从已具有免疫力的人的血浆中提取出来的。其他血浆蛋白也具有医药用途。上述这些资料旨在说明，血液的一种主要成分（血浆）可以经过处理而提取出不同的物质来。a

像血浆一样，血液的其他主要成分（红细胞、白细胞、血小板）也可以进一步提取出一些物质。例如，技术员可从白细胞提取干扰素和白细胞介素，用来治疗某些病毒感染和癌症。从血小板能提取出有助于伤口复原的因子。有些药物，其成分涉及（至少在起初阶段）从血液成分提取出来的东西，也在研究之列。这类疗法往往不是给病人输入血的主要成分，而是血液提取物。基督徒应当接受这些血液提取物吗？我们不能肯定地说应当或不应当。圣经并没有详细论述这件事，所以基督徒必须根据自己良心的指引，在上帝面前自行决定。

有些基督徒拒绝采用任何血液制品；即使这些血液制品含有从血液主要成分而来的提取物，能使人暂时具有被动免疫力，他们也不愿接受。他们认为，上帝吩咐人“禁戒血”的意思正是这样。他们是根据上帝向以色列人颁布的法律——生物流出的血要“倒在地上”——作出推断的。（申命记12:22-24）这条法律跟现在讨论的问题有什么关系呢？因为要制成丙种球蛋白，以及从血液提取出凝血因子等东西，就必须先收集血液，加以处理。因此，有些基督徒拒绝采用这些血液制品，就像他们拒绝输全血或四种主要成分一样。他们根据良心的指引诚恳地采取这个立场，别人应该尊重他们的决定。

其他基督徒的决定却不一样。他们同样拒绝输全血、红细胞、白细胞、血小板或血浆，但如果一些药物含有的只是由血液主要成分提取出来的物质，他们也许会让医生用这类药物治疗他们。即使这样，他们的决定也不一定在每方面都完全一样。一个基督徒也许接受丙种球蛋白注射，但如果药物含有若干成分，是从红细胞或白细胞提取出来的，他们却不一定接受注射。话说回来，以整体来说，为什么有些基督徒认为他们可以接受这些血液提取物呢？

《守望台》1990年8月1日刊的“读者来函”指出，孕妇血液中的血浆蛋白（血浆中的成分）可进入胎儿的独立血液系统里，母亲通过这个方式把免疫球蛋白输送给胎儿，赋予胎儿宝贵的免疫力。另一方面，胚胎的红细胞结束正常的寿命后，有携带氧气能力的部分就起了变化。当中有些变成胆红素，然后穿过胎盘进入母体，随母亲的排泄物排出体外。有些基督徒也许因而认为，既然血液的某些物质可以在这种自然的情况下传给另一个人，他们也可以接受从血浆或血细胞提取出来的物质。

既然人们对这个问题意见不一，各自根据良心的指引而作的决定也可能有所不同，这个问题是不是无关重要的呢？不，这是一件严肃的事。但基本的道理很简单。上述资料表明，耶和华见证人决不输血，不管是全血还是血液的主要成分。圣经明令吩咐基督徒要“禁戒献给偶像的祭牲，禁戒血，……禁戒淫乱”。（使徒行传15:29）至于从血液任何一种主要成分中提取出来的物质，每个基督徒就得深思熟虑，根据良心的指引自行决定是否接受。

如果疗法看来能即时见效，不少人都会乐意采用，就算明知某种疗法，例如使用血液制品的疗法带有若干风险，他们也照样接受。不过，真基督徒却不会单看事情的表面，相反，我们会尽力开阔眼界，对事情怀有更合理平衡的看法。医护人员提供优质的医疗护理，耶和华见证人深表赏识之余，也会衡量各种疗法的风险与好处。可是，事情如果涉及血液制品，耶和华见证人就会小心谨慎，把上帝的观点（既然生命来自他）以及自己跟他的个人关系看得更重要。（诗篇36:9）

诗篇执笔者写道：“耶和华上帝是太阳，是盾牌；他赐给人恩惠和荣耀。耶和华不会留下任何美福不赐给行事忠义的人。……耶和华啊，信赖你的人多么有福！”基督徒可以像诗篇执笔者一样对上帝满怀信心，是何等美好的福分！（诗篇84:11,12）

［脚注］

［第31页的附栏］

你可以向医生提出的问题

如果医生建议你接受的手术或治疗可能涉及血液制品，你可以问：

我是耶和华见证人，在任何情况下，我决不接受输血（不管输的是全血、红细胞、白细胞、血小板还是血浆）。这是有关的所有医护人员都知道的吗？

如果医生建议采用的药物可能是由血浆、红细胞、白细胞或血小板制成的，你可以问：

这种药物是由血的四种主要成分当中的一种制成的吗？如果是，你可以解释一下药物有什么成分吗？

这种由血衍生的药物要用多少剂量？会怎样使用？

如果我根据良心的指引接受这种含有血液提取物的药物，有哪些医疗风险呢？

如果我根据良心的指引拒绝采用这种含有血液提取物的药物，还有什么其他疗法吗？

我再考虑一下，决定了以后，我可以什么时候告诉你呢？