Visoki krvni tlak — prevencija i reguliranje
MARIAN se uplašila! Posve nenadano iz nosa joj je počela jako curiti krv. “Mislila sam da ću umrijeti”, prisjeća se ona. Liječnica je rekla Marian da je krvarenje iz nosa posljedica visokog krvnog tlaka (arterijske hipertenzije). “Ali ja se dobro osjećam”, rekla je Marian. “Mnogi ljudi ne znaju da imaju visoki krvni tlak upravo zbog toga što nemaju nikakvih simptoma”, odgovorila je liječnica.
A kako je s vašim krvnim tlakom? Možete li time kako sada živite doprinijeti pojavi visokog krvnog tlaka u kasnijim godinama života? Što možete učiniti kako biste svoj krvni tlak održali u granicama normalnih vrijednosti?a
Krvni tlak je sila kojom krv djeluje na površinu stijenki krvnih žila. Može se mjeriti pomoću gumene obujmice koju se omota oko nadlaktice i priključi na aparat koji mjeri tlak. Mjerenjem se dobiju dvije vrijednosti, naprimjer 120/80. Prvi broj dobiven mjerenjem naziva se sistolički krvni tlak jer označava krvni tlak koji nastaje za vrijeme stezanja srca (sistole), dok se drugi naziva dijastolički jer označava krvni tlak koji nastaje između pojedinih otkucaja srca (dijastole). Krvni tlak mjeri se očitavanjem vrijednosti (u milimetrima) do koje se podiže živa u tlakomjeru, a oboljelima od visokog krvnog tlaka liječnici smatraju osobe čiji tlak prelazi vrijednosti 140/90.
Zašto krvni tlak raste? Zamislite da zalijevate vrt. Odvrtanjem slavine ili smanjivanjem širine otvora mlaznice cijevi, vi zapravo povećavate pritisak vode. Isto se događa i kod krvnog tlaka: povećanjem dotoka krvi odnosno smanjivanjem promjera krvnih žila krvni tlak se povećava. Što sve utječe na pojavu visokog krvnog tlaka? Više je činilaca koji tome doprinose.
Činioci na koje ne možete utjecati
Istraživači su ustanovili da kod osoba u čijoj obitelji netko već ima visoki krvni tlak postoji veća mogućnost da obole od te bolesti. Statistike pokazuju da se hipertenzija češće javlja kod jednojajčanih nego kod dvojajčanih blizanaca. U jednoj studiji govori se o “kartiranju gena odgovornih za pojavu arterijske hipertenzije”, što svjedoči u prilog postojanju nasljedne komponente odgovorne za pojavu visokog krvnog tlaka. Također se zna da se rizik od pojave neuobičajeno visokog krvnog tlaka povećava s godinama i da je veći među muškarcima crne rase.
Činioci na koje možete utjecati
Pazite na svoju ishranu! Sol (natrij) može kod nekih ljudi povisiti krvni tlak, posebice kod dijabetičara, onih koji već boluju od težeg oblika hipertenzije, starijih ljudi i osoba crne rase. Višak masnoća u krvi može izazvati nakupljanje kolesterola na unutarnjim stijenkama krvnih žila (aterosklerozu), uslijed čega se one sužavaju, a samim tim povećava krvni tlak. Osobe čija tjelesna težina premašuje idealnu težinu za preko 30 posto vjerojatno će imati problema s visokim krvnim tlakom. Istraživanja pokazuju kako se krvni tlak može sniziti većim unosom kalija i kalcija u organizam.
Pušenje se povezuje s povećanom opasnošću od ateroskleroze, dijabetesa te srčanog i moždanog udara. Ukoliko je to točno, onda pušenje i visoki krvni tlak čine opasnu kombinaciju koja može dovesti do kardiovaskularnih bolesti. Premda su dokazi još uvijek proturječni, kofein — koji se nalazi u kavi, čaju i gaziranim pićima — te emocionalni stres i fizički napor također mogu pogoršati stanje kod osoba koje boluju od visokog krvnog tlaka. Osim toga, znanstvenici su utvrdili da pretjerano ili čak stalno konzumiranje alkohola i nedovoljna fizička aktivnost mogu doprinijeti povišenju krvnog tlaka.
Zdrav način života
Bilo bi pogrešno čekati da obolimo od visokog krvnog tlaka i tek tada poduzeti neke korake. Već od rane dobi trebali bismo nastojati da živimo zdravo. Budemo li se pazili već sada, život će nam biti kvalitetniji u budućnosti.
Treći brazilski sporazum o arterijskoj hipertenziji definirao je promjene u načinu života koje pogoduju snižavanju arterijskog krvnog tlaka. To su korisne smjernice koje mogu pomoći kako osobama s visokim tako i onima s normalnim krvnim tlakom.
Gojaznim osobama istraživači su preporučili uravnoteženu ishranu bogatu niskokaloričnim namirnicama, izbjegavanje brzih i “čudotvornih” dijeta te redovito bavljenje umjerenom tjelesnom aktivnošću. Što se tiče soli, preporučili su da se u organizam ne unosi više od šest grama, to jest jedne žličice soli na dan.b To u praksi znači da bi se prilikom pripreme hrane upotrebu soli trebalo svesti na minimum te što je moguće manje jesti konzervirane namirnice, nareske (salame, šunku, kobasice i ostalo) te dimljene namirnice. Unos soli u organizam može se smanjiti i ako se izbjegava dodatno soliti hranu za vrijeme jela te tako da se na pakovanju prehrambenih proizvoda provjeri koliki je sadržaj soli.
U Brazilskom sporazumu također se preporučuje da se poveća unos kalija u organizam, budući da on može imati “antihipertenzijski učinak”. Zbog toga bi zdrava ishrana trebala uključivati “namirnice siromašne natrijem, a bogate kalijem”, kao što su mahunarke, tamnozeleno povrće, banane, dinje, lubenice, mrkva, repa, rajčice i naranče. Također je važno biti umjeren u konzumiranju alkohola. Prema izjavama nekih istraživača, muškarci koji boluju od hipertenzije ne bi smjeli popiti više od 0,3 decilitra alkohola na dan, a žene ili oni koji su sitnije građe više od 0,15 decilitara.c
U Brazilskom sporazumu zaključeno je kako redovita tjelesna aktivnost utječe na snižavanje krvnog tlaka te ujedno smanjuje rizik obolijevanja od arterijske hipertenzije. Također je korisno tri do pet puta tjedno odvojiti 30 do 45 minuta za lagane aerobne vježbe, kao što su hodanje, vožnja biciklom i plivanje.d Među još neke činioce koje se povezuje sa zdravijim načinom života spadaju prestanak pušenja, redovito kontroliranje masnoća (kolesterola i triglicerida) i šećera u krvi, unos potrebnih količina kalcija i magnezija te smanjenje fizičkog napora i emocionalnog stresa. Određeni lijekovi također mogu povisiti krvni tlak, primjerice sredstva za otvaranje dišnih puteva koja se uzima kroz nos, antacidi koji sadrže puno natrija, sredstva za reguliranje apetita te analgetici protiv migrene koji sadrže kofein.
Naravno, ukoliko bolujete od arterijske hipertenzije, vaš vam liječnik može dati najbolji savjet u vezi s ishranom i navikama jer poznaje vaše potrebe. No bez obzira na to kakvo je vaše zdravstveno stanje, zdrav način života koji se usvoji još u mladosti uvijek je koristan, kako za one koji boluju od povišenog krvnog tlaka tako i za sve članove obitelji. Marian, koju smo spomenuli na početku članka, morala je donekle promijeniti svoj način života. Sada uzima lijekove i vodi normalan život usprkos svom zdravstvenom problemu. A kako je s vama? Dok čekate vrijeme kada će svi ljudi biti zdravi i kada “nitko od stanovnika neće reći: bolestan sam”, držite svoj krvni tlak pod kontrolom! (Izaija 33:24).
a Probudite se! ne zagovara nijedan konkretan oblik liječenja, imajući u vidu činjenicu da o tom pitanju svatko treba sam odlučiti.
b Posavjetujte se sa svojim liječnikom o tome koliko biste dnevno trebali uzimati natrija i kalija ukoliko bolujete od arterijske hipertenzije ili imate problema sa srcem, jetrom ili bubrezima te već uzimate neke lijekove.
c Navedeni iznos od 0,3 decilitra alkohola odgovara količini od 0,6 decilitara destiliranih alkoholnih pića (viski, votka i slično); 2,4 decilitra vina ili 7,2 decilitra piva.
d Posavjetujte se sa svojim liječnikom o tome kakve bi vježbe vama koristile.
[Slike na stranici 23]
Redovita fizička aktivnost i zdrava ishrana pomažu u sprečavanju i reguliranju visokog krvnog tlaka