Від чого залежить ваше здоров’я. Що ви можете зробити

НА ВІДМІНУ від рису чи борошна, здоров’я не роздається працівником гуманітарної допомоги. Воно не приходить у пакунках, бо це не товар, а стан. За визначенням ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров’я), «здоров’я — це стан повного фізичного, психічного і соціального благополуччя». Але що ж визначає ступінь такого благополуччя?

Скромний дім можна побудувати з дощок, цвяхів і рифленого заліза, але весь він тримається на чотирьох наріжних опорах. Подібно й наше здоров’я залежить від різних чинників, але всі вони пов’язані з чотирма «наріжними» факторами. Ними є: 1) звички, 2) довкілля, 3) медичне обслуговування і 4) біологічна будова. Подібно до того як людина укріпляє свій дім якісними опорами, ви можете зміцнити власне здоров’я, поліпшивши якість цих чотирьох факторів. Але стоїть запитання: «Як цьому зарадити з обмеженою кількістю грошей?»

Звички і стан вашого здоров’я

Ваші звички є одним з факторів, який найбільше піддається контролю. Ушляхетнивши їх, ви зможете поліпшити стан свого здоров’я. Безумовно, злидні обмежують можливість змінити харчування та звички, але, використовуючи те, що наявне, ви досягнете істотних змін. Зверніть увагу на наступний приклад.

Здебільшого мати може вибрати, годуватиме вона немовля грудьми чи штучно. Як говорить Дитячий фонд ООН, природне годування є «ліпшим як у фізіологічному, так і в економічному плані». Знавці кажуть, що материнське молоко є «найздоровішою їжею» і дає немовляткові «для повноцінного росту якраз належну кількість білків, жирів, лактози, вітамінів, мінеральних речовин і необхідних мікроелементів». Грудне молоко передає від матері до немовляти згубні для мікробів чи вірусів білки, або антитіла, даючи дитині добрий початок у боротьбі проти хвороб.

Годування грудьми особливо корисне в тропічних країнах, де низькі санітарні умови. На відміну від пляшкового, грудне молоко не можна розбавити, аби заощадити гроші, не можна зробити помилку під час його приготування і воно завжди подається з чистої «посудини». На противагу цьому «у бідних суспільствах немовля, що годується штучним методом,— зазначає «Синерджі», бюлетень Канадського товариства підтримки міжнародного здоров’я,— підлягає у 15 разів більшому ризику померти від проносних хвороб і в чотири рази більшому — від запалення легенів порівняно з немовлям, що годується виключно грудним молоком».

Тут також є економічні зручності. У світі, що розвивається, сухе молоко дороге. Приміром, у Бразилії штучне годування забирає п’яту частку місячного прибутку бідної родини. За гроші, заощаджені завдяки годуванню грудьми, можна придбати здоровішу їжу для усієї родини, в тому числі матері.

Здається, що, маючи усі ці переваги, годування грудьми повинно бути надзвичайно популярним. Однак працівники охорони здоров’я на Філіппінах повідомляють, що там природне годування «стоїть перед загрозою зникнення», і дослідження, проведені в Бразилії, виявили, що один з головних чинників дитячої смертності від інфекції дихальних шляхів — «відмова годувати грудьми». А втім, ваше дитинча може уникнути такої долі. У вас є вибір.

Часто нездорові звички інших членів родини зводять нанівець зусилля матері зберегти здоров’я немовляти. Візьмімо для прикладу одну матір з Непалу. Вона живе з чоловіком і трирічною донькою у вологому приміщені. Ця кімнатка, як пише журнал «Паноскоп», наповнена димом від плити і курива. Дитина підхопила інфекцію дихальних шляхів. «Я не можу нічого вдіяти, щоб мій чоловік кинув палити,— зітхає мати.— Тепер я купую цигарки для чоловіка, а ліки для дитини».

На жаль, дедалі більша кількість людей у країнах, що розвиваються, є у подібній скруті, бо марнують багато необхідних грошей на паління. Насправді на кожного курця, що припиняє палити в Європі чи Сполучених Штатах Америки, припадає дві людини, що починають палити в Латинській Америці чи Африці. У голландській книжці «Детальніше про паління» (гол.) дуже ганьбиться оманлива реклама. Такі гасла, як «Варсіті» для доброго, тверезого мислення» і «Ґолд ліф» — дуже важливі цигарки, для дуже важливих людей», переконують убогих, що паління пов’язане з прогресом та достатками. Але правда якраз протилежна. Воно спалює ваші гроші і руйнує здоров’я.

Зважте наступне. Щоразу, коли хтось випалює цигарку, він вкорочує собі життя на десять хвилин і збільшує ризик серцевого приступу та інсульту, а також раку легенів, гортані і ротової порожнини та інших захворювань. Журнал «Хроніка ООН» (англ.) говорить: «У світі одним з найбільших чинників передчасної смерті та непрацездатності, якому можна запобігти, є паління тютюну». Будь ласка, задумайтесь, що там говориться: «якому можна запобігти». Ви можете загасити свою останню цигарку.

Звичайно, є значно більше інших звичок, котрі мають вплив на ваше здоров’я. В інформації у рамці, що на 11-й сторінці, ми подаємо список матеріалу, який ви можете прочитати в бібліотеці Залу Царства Свідків Єгови. Слід визнати, читання вимагає зусиль. Проте один службовець ВООЗ заявляє: «Людина не може мати доброго здоров’я, не живучи серед освічених людей, що поінформовані та навчені про стан свого здоров’я». Отже, починайте робити ці безплатні кроки до доброго здоров’я — займайтесь самоосвітою.

Здоров’я і домашнє середовище

Середовище, котре має найбільший вплив на стан здоров’я, говориться в книжці «Бідні вмирають молодими» (англ.),— це ваш дім і все навколо нього. Довкілля може піддавати ризику ваше здоров’я через воду. Зараження, шкірні хвороби, пронос, холера, дизентерія, черевний тиф та інші біди спричинені браком води і її небезпечністю.

Якщо вам, аби помити руки, потрібно лише відкрутити кран, то, либонь, важко зрозуміти, скільки часу щодня затрачають люди там, де немає проточної води, на те, щоб дістати її. Часто одним краном користуються понад 500 чоловік. Це змушує їх стояти в черзі. Але люди з малою зарплатою працюють довгі години, і черги, говориться в книжці «Проблеми довкілля в містах «третього світу» (англ.), «забирають час, який вони могли б затратити на заробіток». Не дивно, що з метою заощадити час родина з шести чоловік часто приносить додому менше ніж 30 цеберків води, необхідної щодня для такої родини. Але в цьому разі їм не вистачає води для миття продуктів, начиння, для прання й особистої гігієни. Таке призводить до умов, у котрих процвітають воші і мухи, що ставлять здоров’я членів їхньої родини у небезпеку.

Подумайте-но про таке. Якщо ви дістаєтесь до роботи велосипедом, то чи вважатимете зайвим витрачати трохи часу щотижня на змазування ланцюга, настроювання гальм чи заміну спиць? Звичайно, що ні, бо розумієте: коли ви зекономите декілька годин тепер, занедбавши профілактику, то пізніше можете затратити цілісінький день на ремонт свого велосипеда, коли він поламається. Подібно до цього, тижнево ви можете зекономити декілька годин і трохи грошей, коли не приноситимете достатньо води, але з часом ви витратите багато днів і грошей, бо через погану профілактику ви підірвете своє здоров’я.

Родина може поставити собі завдання приносити достатню кількість води. Хоч і місцева культура диктуватиме вам, щоб воду носили діти і мати, дбайливий батько таки не буде соромитись використовувати свої м’язи, аби самому носити воду.

Але коли вода є вдома, з’являється ще одна проблема — як зберігати її чистою. Медики радять: не тримайте питну воду і воду для інших потреб в одному місці. Завжди щільно накривайте посудину з водою. Дайте трохи часу встоятися воді, щоб бруд всівся на дно. Коли зачерпуєте воду, то не мочіть у ній свої пальці, користуйтесь чистим горням з довгим вухом. Регулярно чистіть посудини, в котрих ви тримаєте воду, вапняним розчином і сполоскуйте їх чистою водою. А що сказати про дощівку? Звичайно, її вигідно збирати (за умови, що падатиме дощ!) і вона, можливо, є чистою, якщо не змиває жодного бруду в бак і якщо він захищений від комах, гризунів та інших тварин.

Коли ви вагаєтесь щодо чистості води, ВООЗ радить додавати до неї хлорні речовини, як, скажімо, хлорнуватистокислий натрій чи кальцій. Це ефективний метод і до того ж дешевий. Наприклад, у Перу цей метод коштує для середньої родини менше ніж два долари на рік.

Здоров’я і медичне обслуговування

Часто бідні бачать лише дві форми медичного обслуговування: 1) існує, але недосяжне і 2) досяжне, але не існує. Донна Марія, одна з майже 650 000 мешканців нетрів Сан-Паулу, пояснює цю дилему номер один: «Для нас добре медичне обслуговування, наче предмет, виставлений на вітрині в дорогому пасажі. Ми можемо дивитися на нього, але він за межами наших можливостей» (журнал «Вандаар»). І справді, донна Марія живе в місті, де шпиталі пропонують складні операції на серці, пересадку шкіри, комп’ютерне аксіальне томографічне скенування та інші передові методи медицини. А втім, для неї все це недосяжне.

Якщо недосяжне медичне обслуговування, наче фешенебельні предмети в торговельному центрі, то досяжне — наче більш-менш дешевші предмети, за котрими одночасно тягнуться, штовхаючи один одного, сотні покупців. Недавнє повідомлення з однієї південноамериканської країни говорить: «Хворі стоять у черзі до лікаря по два дні. У лікарнях немає вільних місць. Громадським шпиталям бракує грошей, ліків та харчів. Система охорони здоров’я хвора».

Щоб поліпшити такий нездоровий стан громадської охорони здоров’я бідного населення, ВООЗ поступово перебудовується з контролю за хворобами на профілактику здоров’я, освічуючи людей у тому, як запобігати хворобам і контролювати їх. Програми охорони здоров’я, які головним чином стосуються раціонального харчування, чистої води й засад гігієни, пише «Хроніка ООН», «посприяли істотному поліпшенню стану здоров’я у світі». Чи ці програми є корисними для вас? Одна з них, либонь, корисна. І котра ж? ІПіАй (Розширена програма імунізації).

«Медичний працівник, що проводить вакцинацію, замінив листоношу, бо найчастіше відвідує доми і хутори»,— зазначає одне повідомлення про ІПіАй. За останні десятиріччя вакцинація проводилась від Амазонки до Гімалаїв, і до 1990 року, за повідомленням ВООЗ, 80 відсотків немовлят світу було щеплено від шести смертельних хворобa. Щорічно ІПіАй рятує життя понад трьох мільйонів дітей. Інші 450 000 дітей, які могли бути скаліченими хворобою, ходять, бігають та бавляться. Тому багато батьків, щоб запобігти хворобам, вирішують провести щеплення своїм дітям.

Іноді ви не можете запобігти хворобі, але таки можете контролювати її. «Було підраховано, що понад половину усього лікування,— говориться у журналі «Світове здоров’я» (англ.),— припадає на самолікування чи лікарську допомогу з боку члена родини». Один засіб такого самолікування є простий і недорогий — розчин солі й цукру у чистій воді, що називається оральним водним розчином (ОВР).

Багато медиків дивляться на оральну водну терапію, в тому числі на ОВР, як на найефективніше лікування обезводнення від проносу. Якщо б її застосовувати у 1,5 мільярда випадків захворювання на пронос, які щорічно мають місце у країнах, котрі розвиваються, то пакетик солі ОВР, який коштує лише десять центів, міг би врятувати життя багатьом дітям з тих 3,2 мільйона, котрі кожного року помирають від проносних хвороб.

Він міг би, але, за твердженням бюлетеня ВООЗ «Важливий довідник з ліків» (англ.), протипроносні ліки в декотрих країнах і далі «більш поширені, ніж ОВР». Наприклад, у деяких країнах, що розвиваються, пронос лікується у три рази частіше медичними препаратами, ніж ОВР. «Таке зайве застосування ліків є надзвичайно дорогим»,— зазначається у бюлетені. Бідні родини інколи навіть продають їжу заради цього. Більш того, в ньому застерігається, що протипроносні ліки не ефективні, а декотрі навіть небезпечні. «Лікарі не повинні виписувати таких ліків... а люди не повинні купувати їх».

Тепер ВООЗ замість препаратів пропонує наступні правила лікування проносу: 1) запобігати обезводненню організму, даючи дитині більше пити, скажімо, відвар з рису або чай; 2) якщо дитина і далі страждає від обезводнення, зверніться до медичного працівника, нехай він обстежить дитину, і лікуйте її за допомогою ОВР; 3) годуйте дитину під час і після проносу; 4) якщо дитячий організм сильно обезводнений, його слід збагатити водою внутрішньовенноb.

Якщо ви не можете придбати фабричний ОВР, то уважно приготуйте його самі за наступним простеньким рецептом. Розчиніть одну неповну чайну ложку кухонної солі і вісім неповних чайних ложок цукру в одному літрі (п’ять склянок по 200 мілілітрів кожна) чистої води. Давайте по одній склянці після кожного випорожнення, а для дрібних дітей половину того. За детальнішими відомостями дивіться інформацію в рамках на сторінці 10.

А що сказати про четвертий фактор — нашу біологічну будову? Як на неї можна вплинути? Це питання розглядатиметься у наступній статті.

[Примітки]

[Рамка на сторінках 8, 9]

ЗАСАДИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я. ЯКІ ВОНИ?

Аби знайти відповідь на це запитання, журнал «Пробудись!» взяв інтерв’ю у доктора медичних наук Майкла О’Карролла, репрезентанта ВООЗ у Південній Америці. Нижче подаються витяги:

«МИ ВСПАДКУВАЛИ систему охорони здоров’я, що ґрунтується на медичному підході до здоров’я. Якщо людина хвора, вона звертається до лікаря. Не береться до уваги те, що людина випила дві пляшки віскі. Не береться до уваги, що вона ніколи не робить фізичних вправ. Вона йде до лікаря і каже: «Лікарю, вилікуйте мене». Тоді лікар дає щось їй до рота, дає щось їй у руку, щось їй відрізує чи щось їй вставляє. Я говорю грубо, просто, щоб ви зрозуміли, бо побутує саме такий підхід до медицини. Ми хибно зробили проблеми суспільства медичними проблемами. Самогубство, недоїдання і зловживання наркотиками стали медичними проблемами. Але насправді це не так. Вони не є навіть проблемами здоров’я. Вони є соціальними проблемами, що позначаються на здоров’ї.

В останні 20 років люди почали говорити: «Гей, схаменіться. Ми робимо неправильно. Нам слід переглянути свій погляд на здоров’я». Було розроблено деякі принципи підходу до охорони здоров’я:

Зрештою людяніше і дешевше запобігати хворобі, аніж її лікувати. Приміром, будувати клініку для проведення операцій на відкритому серці й нічого не робити, аби ліквідувати їх причину, суперечило б цьому принципу. Це не означає, що не потрібно лікувати хвороби, коли вони з’являються. Звичайно, що потрібно. Якщо на вулиці є яма, через котру щодня трапляється нещасний випадок, то потрібно надати медичну допомогу людині, що впала і зламала собі ногу, але було б людяніше й ефективніше заасфальтувати ту яму.

Інший принцип полягає в тому, щоб ефективно використовувати ресурси власного здоров’я. Згідно з цим принципом було б неправильно посилати когось до лікарні, якщо з цією проблемою можна справитися вдома. Чи посилати людину до клініки з модерною технікою, аби лікувати хворобу, котру можна вилікувати у лікарні. Також посилати лікаря, що навчався десять років в університеті, робити вакцинації, якщо цю роботу може виконувати той, хто вчився лише шість місяців. Лікар повинен завжди бути на місці, щоб виконувати ту роботу, котрої він навчався. Саме це нам говорять засади охорони здоров’я: освічуйте людей, запобігайте хворобам і розумно використовуйте ресурси свого здоров’я».

[Рамка на сторінці 10]

ІНШЕ ОВР ПРОТИ ХОЛЕРИ

Тепер ВООЗ рекомендує лікувати хворих на холеру за допомогою ОВР (орального водного розчину) на основі рису взамін стандартного ОВР на глюкозі. Вивчення виявляють, що хворі на холеру, котрі лікуються ОВР на основі рису, мали на 33 відсотки менше випорожнень і коротші періоди проносу, ніж ті, кому давали стандартний ОВР. Літр ОВР на основі рису виготовляється так: замість 20 грамів цукру дається 50—80 грамів звареного рисового борошна («Бюлетень про необхідні ліки», англ.).

[Рамка на сторінці 11]

БІЛЬШЕ ЧИТАЙТЕ ПРО...

Поведінку: «Добре здоров’я: що вам робити, аби воно було?», журнал «Пробудись!», англ., за 8 грудня 1989 року. «Тютюн і ваше здоров’я: чи між ними є зв’язок?», журнал «Пробудись!» за 8 липня 1990 року. «Допомагаючи дітям жити!», журнал «Пробудись!», англ., за 22 вересня 1988 року. «Як алкоголь впливає на ваш організм», журнал «Пробудись!», англ., за 8 березня 1980 року.

Довкілля: «Справлятися з нелегким завданням бути чистим», журнал «Пробудись!», англ., за 22 вересня 1988 року. «Чисті — здорові!», журнал «Пробудись!», англ., за 22 вересня 1977 року.

Охорону здоров’я: «Інші рятувальні заходи», журнал «Пробудись!», англ., за 22 вересня 1988 року. «Солоний розчин, що рятує життя!», журнал «Пробудись!», англ., за 22 вересня 1985 року.

[Ілюстрація на сторінці 7]

Щоб дістати воду, потрібно праці і часу.

[Відомості про джерело]

Mark Peters/Sipa Press

[Ілюстрація на сторінці 9]

Для доброго здоров’я необхідно достатньо чистої води.

[Відомості про джерело]

Mark Peters/Sipa Press