生物伦理学与无血手术

近年来，医学技术有了长足的进步。难题固然解决了不少，但也引发了一些涉及伦理的争论。

有时，医生不得不在两难的情况下作出抉择，例如：他们应该继续抢救病人，还是让病人安详地死去呢？如果医生认为自己的做法有益于病人，他就可以不顾病人的意愿吗？如果不是人人都可以享有昂贵的治疗，资源又应该如何分配呢？

生物伦理学是专门探讨这些复杂争论的学科。这门学科主要帮助医生和科学家处理有关生物研究和医疗科技所引发的伦理问题。既然争论大多在医院里发生，因此很多医院都成立了生物伦理委员会。委员会由医生和律师组成。他们经常出席讲解生物伦理问题的研讨会。

研讨会经常讨论的问题之一是：耶和华见证人为了信仰而拒绝输血，在任何情况下，医生都应该尊重他们的信仰吗？另外，如果从医学角度来看，输血是“明智”的做法，医生就可以强行给病人输血吗？既然‘如果病人不知道，就不会不安’，这样瞒着病人输血合乎道德吗？

如果要妥善地处理这些争议，医生们就得客观，还要理解见证人的观点。耶和华见证人随时乐意向医生解释自己的立场，因为他们知道这样做会有助于防止冲突发生。

思想交流

西班牙著名生物伦理学教授迭戈·格拉恰希望学生跟耶和华见证人对话。格拉恰教授说：“别人应该让你们［耶和华见证人］有机会……就输血问题表达意见。”

因此，1996年6月5日，耶和华见证人的三位代表应西班牙马德里克姆普特萨大学的邀请，出席研讨会，解释耶和华见证人对输血的看法。与会的还有40多位医生和别的专业人士。

见证人作过简单介绍之后，听众便开始发问。与会者一致认为，成年病人应该有权拒绝接受他们所不同意的治疗。他们也赞成，除非获得病人许可，否则医生就不应给病人输血。然而见证人在若干方面的立场却招来异议。

异议之一是金钱问题。有时，无血手术须要动用一些特殊仪器，例如要用激光进行手术。此外，医生还要使用一些昂贵的药物，如促红细胞生成素，来刺激病人的红血球生产。一位医生认为，见证人拒绝采用输血这种廉宜的方法，有从公众医疗福利谋取特殊权益之嫌。

见证人同意金钱是医生必须考虑的因素，但与此同时，见证人根据一项已发表的调查报告指出，输血也带有不少的潜在开支，包括要花钱治疗输血所引起的并发症，以及病人因染上并发症而失去收入等。见证人更援引美国一项综合调查指出，虽然输血用的血每单位起初成本平均只是250美元，但实际上却要花费超过1300美元，达起初成本的5倍有多。所以见证人指出，考虑过所有因素之后，无血手术证明是合乎经济原则的。另外，无血手术所谓的额外开支多数属于仪器方面，这些仪器却可以反复使用。

有几位医生也提到群众压力的问题。他们想知道，假如一个见证人改变初衷，接受输血，他会受到怎样的对待？他会受到其他见证人排斥吗？答案在乎实际情况而定，因为违反上帝的律法着实是一件严重的事，会众的长老有理由要探知事情的由来。

对于那些在有生命危险的大手术中接受了输血的同工，见证人会乐意予以援手。当事人也许内心十分难过，担心这会破坏他跟上帝的关系。他也许需要别人的帮助和谅解。既然基督教以爱心为本，长老会像处理其他司法事件一样，在坚定之余，还会慈悲为怀。——马太福音9:12,13；约翰福音7:24。

“近年不少宗教都重新检讨本身的伦理立场，你们也会这样做吗？”一位来自美国的生物伦理学教授问道。

代表向他指出，对见证人来说，尊重血的神圣是一项信仰，而不是一种见解，因此无须不时加以检讨。圣经的命令明确清晰，没有妥协的余地。（使徒行传15:28,29）见证人认为，违反禁戒血这条神圣律法，严重程度与拜偶像和通奸无异，所以是不能接受的。

耶和华见证人十分感谢医生，例如参加马德里研讨会的医生们，尊重他们的决定，选用一些跟见证人那基于圣经的信念没有冲突的方法去治疗他们。无疑，在改善医生和病人的关系以及鼓励医生尊重病人的意愿方面，生物伦理学着实大有帮助。

正如西班牙一位著名内科医生在研讨会上指出，医生必须时刻记住，他们“所用的仪器不是完善的，工具也不是十全十美的”。因此他们需要“承认，爱心可以弥补知识的不足”。