断肢——怎样防患未然
导致断肢的种种情况大都可以防患于未然,就算是患上外周血管疾病的人,也有机会保住自己的肢体!正如上文所说一般,糖尿病是引致外周血管疾病的主因。a可喜的是,糖尿病往往是可以受到控制的。
《不列颠百科全书》说:“不管糖尿病患者要不要接受胰岛素注射,要改善病情,最基本的做法就是要控制饮食。”纽约市王郡医院的马塞尔·贝约尔医生跟《儆醒!》通讯员说:“只要糖尿病患者态度认真,小心控制饮食和服从医疗指示,就能减少丧失下肢的机会。”第二型糖尿病病患者要是听从这项劝告,病情更有望会日渐好转过来。b
运动不可或缺
除了控制饮食之外,运动也十分重要。运动有助于使体内的葡萄糖或糖分维持正常的水平。如果人给诊断出患上外周血管疾病,运动可以使病人保持活力,令身体柔软,以及使血液继续流经受损的部位。此外,在走路或运动时,患上外周血管疾病的人也许觉得小腿肌肉疼痛。这种情形称为间歇性跛行,而运动可以把疼痛大大减轻。不过,如果人有间歇性跛行,就应该避免做一些令腿部肌肉紧张或猛然拉动腿部肌肉的运动。对这类病人来说,步行、骑自行车、划船、游泳和在水中进行的带氧运动都是较为合适的选择。不论是控制饮食,还是进行某类特定的运动,病人在开始前都要先征询医生的意见才好。
不用多说,任何渴求健康的人都绝对不该吸烟。吸烟能引致许多疾病,也可以令不少健康难题恶化,而外周血管疾病只是其中一种罢了。贝约尔医生说:“吸烟是导致断肢的一大原因。如果吸烟者同时患上糖尿病和外周血管疾病,要截肢的机会就更大了。”吸烟对人的影响究竟有多严重呢?一本专为丧失肢体的人而编写的复康指南说:“吸烟者断肢的机会比非吸烟者要高十倍”。
照料有病的肢体
外周血管疾病可减少下肢的血液循环而导致神经病变,即神经坏死或失去知觉。要是这样,病人就算躺在床上休息,有病的肢体也有机会受伤。举个例,电毛毯或暖水袋一类的东西也许过热,但由于患者浑然不觉痛楚,他就可能给严重烫伤了!因此,制造商一般会劝谕糖尿病患者,在使用这类产品时要提高警觉。
此外,有病的肢体也较容易受感染。有时,病人也许只是轻轻擦伤了皮肤,伤口却变成溃疡或甚至坏疽。因此,病人应该注意好好护理足部,包括穿舒适、大小适中的鞋子,和保持足腿清爽干净。不少医院都有专科部门,教人好好照料双腿。
纵使病情相当严重,病人不得不动手术,医生通常也会尽量避免为病人截肢。一个可以取代截肢的疗法是血管成形术。在手术期间,血管外科医生会将带气囊的导管插入血管,然后使气囊充气,使血管狭窄的部分扩张。另一个选择是血液分流手术,也就是去掉差不多坏死的血管,以身体其他部位的血管取而代之。
现年54岁的巴巴拉,打从四岁起就一直受第一型糖尿病所苦。巴巴拉生了第一个孩子后,足部患上了外周血管疾病。有些医生建议巴巴拉开刀,把双足切除算了。不过,巴巴拉却找到一个信誉良好的血管外科医生,利用血管成形术改善了足部血液循环的情况。疗效维持一段日子之后,巴巴拉又接受了血液分流手术,幸而手术同样成功。现在,巴巴拉还是小心翼翼地照料自己双脚。
慎防创伤
引致断肢的第二个主要原因是创伤。创伤跟外周血管疾病不同;受创的部位可以是身体任何部分。不过,如果人把生命视为神圣,就能大大减少自己受伤的机会。不管是工作、开车还是娱乐,基督徒都应该把生命视为来自上帝的恩赐。因此,他们不但会尊重所有安全规定,更不会愚昧行事,冒不必要的危险。——罗马书12:1;哥林多后书7:1。
那么,在满布地雷陷阱的地区中,人们可以怎样做,以减低给地雷炸伤的机会呢?许多国家的政府都主办了一些活动,以提高人们对地雷的警觉性。据联合国秘书长提交的一份报告指出,这些活动指导“在埋了地雷的地区生活或工作的人……怎样把被地雷炸伤的机会减至最低”。
可悲的是,正如联合国一份报告指出,“人们对地雷早已见惯,没什么感觉了。另外,有些当地人的宗教也鼓励人听天由命,使人漠视了地雷的危险”。不过,上帝的话语可不支持这种听天由命的态度。相反,圣经鼓励人行事谨慎,安全至上。——申命记22:8;传道书10:9。
归根结底,如果人提高警觉和小心保护健康,断肢的机会就会大大减少。不过,肢体残障的人又怎样呢?他们仍可以活得舒适而充实吗?
[脚注]
a 如果人常常穿着紧窄的下身衣物、不合脚形的鞋子,或者长时间站立或坐着(尤以双腿交叉的姿势为甚),都会增加下肢血管出现毛病的机会,甚或使病情进一步恶化。
b 患上第一型糖尿病的人必须每天给注射胰岛素,而第二型糖尿病病患者(胰岛素非依赖型糖尿病病人)则常常可以借着限制饮食和做运动来控制病情。在美国,百分之95的糖尿病患者所患的都是第二型糖尿病。
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吸烟令断肢的机会大增,对患有血管毛病的人来说尤其危险
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适当的运动和良好的饮食习惯,使血液系统能保持强健