Lukijoiden kysymyksiä
◼ Onko Raamatun periaatteiden kanssa sopusoinnussa se, että kristitty aviopari käyttää ehkäisytabletteja?
Raamattu ei selvästikään sano, että kristittyjen avioparien on hankittava lapsia tai, jos he hankkivat, kuinka monta. Kunkin avioparin pitäisi kahden kesken ja vastuuntuntoisesti päättää, yrittävätkö he säännöstellä perheensä kokoa. Jos he ovat yhtä mieltä syntyvyyden säännöstelystä, heidän valitsemansa ehkäisymenetelmä on myös henkilökohtainen asia. Heidän tulee kuitenkin harkita – sopusoinnussa Raamatun ymmärryksensä ja omantuntonsa kanssa – osoittaisiko tietyn menetelmän käyttäminen kunnioitusta elämän pyhyyttä kohtaan.
Raamattu osoittaa, että ihmisen elämä alkaa hedelmöitymisessä; Elämänantaja näkee elämän, joka on saanut alkunsa, ’jo alkion’ joka kehittyy sen jälkeen kohdussa. (Psalmi 139:16, UM; 2. Mooseksen kirja 21:22, 23a; Jeremia 1:5) Sen tähden alkunsa saanutta elämää ei pitäisi mitenkään yrittää lopettaa. Niin tekeminen olisi abortti.
Ehkäisytabletteja käytetään laajalti ympäri maailmaa. Miten ne estävät raskauden? Tabletteja on olemassa kahta päätyyppiä – yhdistelmätabletti ja minipilleri. Tutkimus on selvittänyt niiden pääasiallisia raskauden ehkäisyn vaikutusmekanismeja.
Yhdistelmätabletti sisältää estrogeeni- ja progestiinihormonia. Yhdysvaltain lääkintöhallituksen mukaan yhdistelmätablettien ”pääasiallinen vaikutusmekanismi” on ”ovulaation [munasolun irtoamisen] esto”. Näyttää siltä, että kun tämäntyyppisiä tabletteja otetaan säännöllisesti estyy munasolun irtoaminen munasarjasta lähes aina. Kun munasolu ei irtoa, hedelmöitymistä ei voi tapahtua munanjohtimessa. Koska tämäntyyppinen pilleri saattaa myös aiheuttaa muutoksia ”endometriumissa [kohdun limakalvossa] (mikä vähentää sen todennäköisyyttä, että munasolu kiinnittyy kohdun limakalvoon)”, tätä pidetään toissijaisena vaikutusmekanismina.
Sivuvaikutusten vähentämiseksi on kehitetty yhdistelmätabletteja, jotka sisältävät pienempiä määriä estrogeenia. Näitä matalapitoisia yhdistelmätabletteja käytettäessä munasarjojen toiminta on selvästi vilkkaampaa kuin vanhempia pillereitä käytettäessä. Tri Gabriel Bialy, Yhdysvaltain terveysinstituuttien ehkäisymenetelmiä kehittelevän osaston johtaja, sanoo: ”Valtaosa tieteellisestä todistusaineistosta osoittaa, että jopa matalaestrogeenisilla pillereillä ovulaatio estyy, ei 100-prosenttisesti, mutta todennäköisemmin noin 95-prosenttisesti. Mutta pelkästään se, että ovulaatio tapahtuu, ei itse asiassa merkitse sitä, että sanoisimme hedelmöitymisen tapahtuneen.”
Jos nainen unohtaa ottaa yhdistelmätabletin suunnitellun aikataulun mukaisesti, kasvaa sen mahdollisuus, että toissijainen vaikutusmekanismi estää raskauden. Tutkimuksessa naisista, jotka olivat unohtaneet ottaa kaksi matalapitoisista pillereistä, selvisi, että 36 prosentilla munasolu oli päässyt irtoamaan. Aikakauskirja Contraception kertoo, että sellaisissa tapauksissa ”tablettien vaikutus kohdun limakalvoon ja kohdunkaulan limaan saattaa edelleen antaa – – ehkäisysuojan”.
Entä toisentyyppinen tabletti – minipilleri, joka sisältää ainoastaan progestiinia? Drug Evaluations (1986) tiedottaa: ”Ovulaation esto ei ole minipillereillä tapahtuvan ehkäisyn merkittävä piirre. Nämä lääkevalmisteet saavat muodostumaan paksua kohdunkaulan limaa, joka on spermaa huonosti läpäisevää; ne saattavat lisätä munasolun kulkuaikaa munanjohtimessa ja myös aiheuttaa kohdun limakalvon surkastumisen [mikä estäisi jokaisen hedelmöityneen munasolun kehityksen].”
Jotkut tutkijat väittävät, että minipillereillä ”normaali ovulaatio tapahtuu yli 40 prosentilla käyttäjistä”. Niinpä tätä pilleriä käytettäessä useissa tapauksissa munasolu irtoaa. Paksuuntunut lima kohdunkaulan alueella saattaa estää siittiöiden pääsyn eteenpäin ja siten ehkäistä hedelmöitymisen; jos niin ei käy, niin pillerin synnyttämät epäedulliset olosuhteet kohdussa saattaisivat estää hedelmöitynyttä munasolua kiinnittymästä limakalvoon ja kehittymästä lapseksi.
Voidaan siis ymmärtää, että säännöllisesti syntyvyyden säännöstelyyn käytettynä molempien päätyyppien tabletit näyttävät useimmissa tapauksissa estävän hedelmöitymisiä tapahtumasta, eivätkä ne näin ollen aiheuta aborttia. Koska kuitenkin minipillereitä käytettäessä munasolu irtoaa useammin, on olemassa suurempi mahdollisuus, että joskus pilleri ehkäisee raskauden vaikuttamalla hedelmöityneessä munasolussa alkunsa saaneen elämän kiinnittymiseen kohtuun. Tieteelliset tutkimukset osoittavat, että normaalisti (kohdussa, johon ehkäisytabletit eivät ole vaikuttaneet) ”60 prosenttia hedelmöityneistä munasoluista – – menetetään ennen ensimmäisiä poisjääneitä kuukautisia”. Se että näin tapahtuu, on kuitenkin aivan eri asia kuin se, että valitaan käytettäväksi ehkäisymenetelmä, joka todennäköisemmin estää hedelmöityneen munasolun kiinnittymisen.
Sen tähden on harkittava eräitä moraalisia näkökohtia, jos aviopari keskustelee lääkärin kanssa ehkäisytablettien käytöstä. Kristittyjen tulee ratkaista jopa perheen keskeiset ja henkilökohtaiset kysymykset niin, että he säilyttävät ”täysin hyvän omantunnon” Jumalamme ja Elämänantajamme edessä. – Apostolien teot 23:1; Galatalaisille 6:5.
[Alaviitteet]