Familieplanlegging — hvordan bør de kristne se på prevensjon?
VED den første konferansen om verdens befolkning, som ble holdt i 1974, avgav de 140 deltagerlandene en erklæring om at alle par «har den grunnleggende rett til fritt og ansvarsbevisst å bestemme hvor mange barn de skal ha, og hvor tett de skal ha dem, og til å skaffe seg de opplysninger og den veiledning og de midler de trenger for å kunne gjennomføre sin beslutning».
Mange mener at dette var en god erklæring. Gud påla riktignok Adam og Eva og senere Noahs familie å ’være fruktbare og bli mange og fylle jorden’, men det ble ikke gitt noe slikt påbud til de kristne. (1. Mosebok 1: 28; 9: 1) Bibelen oppfordrer ikke kristne ektepar til å få barn, og den pålegger dem heller ikke å la det være. De som er gift, kan selv bestemme om de vil ha barn eller ikke, og hvis de planlegger å få barn, kan de selv bestemme hvor mange de vil ha, og når de vil ha dem.
Et gudgitt ansvar
Men la du merke til at den erklæringen som ble avgitt på befolkningskonferansen, gikk ut på at parene skulle ha rett til «ansvarsbevisst å bestemme hvor mange barn de skal ha, og hvor tett de skal ha dem»? Dette prinsippet, som dreier seg om å være klar over sitt ansvar, harmonerer også med Bibelen. Kristne foreldre erkjenner både at barn er en dyrebar gave fra Gud, og at det følger et stort ansvar med denne gaven.
For det første er det foreldrenes ansvar å sørge for barna materielt sett. Bibelen sier: «Hvis noen ikke sørger for sine egne, og særlig for dem som er medlemmer av hans husstand, da har han fornektet troen og er verre enn en som er uten tro.» — 1. Timoteus 5: 8.
Det å sørge for sin familie innebærer mer enn bare det å sette mat på bordet og betale regningene, selv om dette ofte kan være en vanskelig oppgave i seg selv. Når ansvarsbevisste kristne ektepar planlegger hvor stor familie de skal ha, tar de hensyn til morens fysiske helse og hennes følelsesmessige, mentale og åndelige velferd. Det å ta seg av et barn tar mye tid, og når det ene barnet kommer etter det andre, må mødrene ofte gi avkall på hvile, rekreasjon, personlig utvikling og engasjement i kristen virksomhet, og dessuten går det også ofte ut over deres fysiske og åndelige helse.
Ansvarsbevisste kristne foreldre tar også hensyn til barnas behov. I en FN-rapport heter det: «Barn som blir født inn i store familier hvor barna kommer tett etter hverandre, må konkurrere med sine søsken om mat, klær og foreldrenes hengivenhet. De er også mer utsatt for å bli smittet av sykdommer. Hvis disse barna overlever de kritiske barneårene, er sannsynligheten større enn hos andre barn for at deres evne til vekst og intellektuell utvikling vil være svekket. Disse barnas livsmuligheter som voksne er sterkt begrenset.» (The State of the World’s Population 1991) Dette gjelder selvfølgelig ikke i alle store familier, men det er noe kristne ektepar bør ta hensyn til når de planlegger hvor mange barn de skal ha.
Kristne foreldre er forpliktet til å sørge for barna sine i åndelig forstand, slik Bibelen påbyr: «Dere fedre, irriter ikke deres barn, men fortsett å oppdra dem i Jehovas tukt og formaning.» — Efeserne 6: 4.
Emeka, en kristen som underviser i rettslære i Nigeria, har vært gift i ett år og synes ikke det haster med å få en stor familie. Han sier: «Min kone og jeg har drøftet hvor mange barn vi skal ha. Vi snakket først om fem, men bestemte oss så for tre. Senere kom vi til at det ville være bedre med to. Det er vanskelig å oppdra barn i samsvar med Bibelens prinsipper. Det er et stort ansvar.»
Noen kristne ektepar har bestemt seg for å unnlate å få barn for å kunne bruke all sin tid til å tjene Gud. En misjonær i Afrika som er blitt enig med sin mann om å unnlate å få barn, sier: «Jeg føler ikke at jeg har gått glipp av noe ved at jeg ikke har fått barn. Selv om min mann og jeg ikke har erfart gleden ved å være foreldre, har livet vårt vært fullt av andre gleder. Siden vi har vært opptatt med å hjelpe andre til å lære Bibelens sannhet, har vi åndelige barn på mange steder i verden. Vi er glad i dem, og de er glad i oss. Det er et spesielt bånd mellom oss. Det var med god grunn Paulus sammenlignet seg med en ammende mor i betraktning av den hengivenhet han hadde for dem som han hjalp i åndelig forstand.» — 1. Tessaloniker 2: 7, 8.
Prevensjon
Fordømmer Bibelen prevensjon? Nei, det gjør den ikke. Valget er overlatt til det enkelte ektepar. Hvis et ektepar bestemmer seg for å bruke prevensjon, er det en personlig sak hvilke prevensjonsmidler de vil benytte. Men kristne ektepar bør la seg lede av respekt for livets hellighet når de velger prevensjonsmetode. Bibelen viser at individets liv begynner ved befruktningen, og kristne vil derfor unngå prevensjonsmetoder som forårsaker abort eller med andre ord forhindrer fødsel ved at et liv som har begynt, opphører. — Salme 139: 16, NW; jevnfør 2. Mosebok 21: 22, 23, EN; Jeremia 1: 5.
Ektepar har forskjellige valgmuligheter når det gjelder familieplanlegging. Noen ønsker kanskje å begrense antall barn de får. Andre kan benytte en eller annen prevensjonsmetode fordi de ikke vil ha barn i det hele tatt. Det finnes mange prevensjonsmetoder, og alle har sine fordeler og ulemper. Når de enkelte ektepar skal avgjøre hvilken metode som er best for dem, bør de huske at noen metoder er langt mer effektive enn andre. De bør også forhøre seg om mulige bivirkninger. Leger og familieplanleggingsklinikker kan gi veiledning om prevensjonsmetoder og hjelpe de enkelte par til å velge den som passer best i deres tilfelle.
Om et ektepar velger å få mange, få eller ingen barn, er en privatsak. Det er også en viktig avgjørelse med vidtrekkende konsekvenser. De enkelte ektepar vil gjøre klokt i å overveie saken omhyggelig og under bønn.
[Ramme på sidene 8 og 9]
De vanligste prevensjonsmetodene
Sterilisering
Av menn: Et enkelt kirurgisk inngrep. Det blir gjort et lite innsnitt i pungen, og sædlederne blir skåret over.
Av kvinner: Et kirurgisk inngrep som går ut på at egglederne blir underbundet eller skåret over for å hindre eggcellen i å nå fram til livmoren.
Fordeler: Av alle prevensjonsmetoder er sterilisering den mest effektive.
Ulemper: Virkningen kan være permanent. Hos både menn og kvinner har det forekommet at forplantningsevnen er blitt gjenopprettet ved operasjon, men dette kan ikke garanteres.a
P-piller
Én type p-piller er minipillen. P-pillene virker inn på kvinnens normale hormonbalanse og hindrer at egget modnes og løsner.b
Fordeler: Svært effektive som prevensjonsmiddel.
Ulemper: Visse fysiske bivirkninger, men disse er minst hos friske ikke-røykere under 40 år.
Skjedepessar og sæddrepende midler
Pessaret er en skålformet gummikopp som er festet til en elastisk ring. Den sæddrepende salven anbringes i koppen som så settes inn i skjeden og plasseres slik at den dekker livmorhalsen.
Fordeler: Et trygt, ganske pålitelig prevensjonsmiddel når det brukes riktig.
Ulemper: Må benyttes ved hvert samleie. Det krever øvelse å sette pessaret riktig inn, og det skal settes inn før samleiet finner sted, og bli sittende i seks til åtte timer etterpå.
Livmorhalspessar (cervix-pessar)
En kopplignende innretning av plast eller gummi som er mindre enn skjedepessaret. I likhet med skjedepessaret blir det plassert over livmorhalsen, men det slutter tettere til og krever mindre sæddrepende salve.
Fordeler: Livmorhalspessaret er omtrent like effektivt som skjedepessaret, og man kan la det bli sittende i 48 timer. Det er ikke nødvendig å tilføre ny salve ved gjentatte samleier.
Ulemper: Det er vanskeligere å sette på plass enn skjedepessaret, og både før og etter hvert samleie bør det kontrolleres at det sitter på plass over livmortappen. Det er en viss risiko for infeksjoner i livmoren eller livmorhalsen. Cervix-pessar bør bare benyttes av kvinner med normale forhold i skjede og livmorhals.
Svamp
En skumplastsvamp med sæddrepende middel som skyves inn i skjeden og dekker livmorhalsen slik at den danner en fysisk og kjemisk blokkering mot sædcellene. Den kastes etter bruk.
Fordeler: Svampen kan beholdes i skjeden i inntil 24 timer og virker også ved gjentatte samleier i løpet av denne tiden.
Ulemper: Det foreligger rapporter om visse allergiske reaksjoner og noen få tilfelle av toksisk sjokksyndrom.
Intrauterine midler (livmorinnlegg)
Et av dem er den såkalte spiralen, en innretning av metall eller plast som anbringes i livmoren. Det råder en viss usikkerhet om hvordan den egentlig virker, men forskjellige leger tror at den virker svangerskapsforebyggende på flere forskjellige måter. En av disse måtene består sannsynligvis i at den hindrer det befruktede egget i å feste seg i livmorslimhinnen.
Fordeler: Pålitelig som svangerskapsforebyggende middel.
Ulemper: Fører noen ganger til blødninger eller smerter og kan av og til virke abortframkallende.c
Kondom
En hylse som trekkes over penis for å hindre sæd i å komme inn i skjeden.
Fordeler: Et sikkert, effektivt svangerskapsforebyggende middel. Reduserer risikoen for overføring av seksuelt overførbare sykdommer, deriblant AIDS.
Ulemper: Mislikt av enkelte fordi kjønnsakten avbrytes når det settes på.
Avbrutt samleie
Penis trekkes ut av skjeden like før sædavgangen.
Fordeler: Krever ingen utgifter, forberedelser eller ytre foranstaltninger.
Ulemper: Ikke seksuelt tilfredsstillende, krever stor selvkontroll og er en svært upålitelig metode.
«Sikre perioder»
Avhold fra samleie i de dagene i menstruasjonssyklusen da kvinnen er mest mottagelig for befruktning.
Fordeler: Ufarlig, ingen skadelige bivirkninger, krever ingen forholdsregler under samleiet.
Ulemper: Usikker metode til svangerskapsforebyggelse hvis ikke paret er særlig sterkt motivert og holder seg strengt til retningslinjene.
Hormonimplantat
Det siste prevensjonsmiddel på markedet er en rekke bittesmå silikonsylindere som blir operert inn under huden på kvinnens arm. I inntil fem år fortsetter de å avgi en ørliten mengde av et hormon til blodomløpet. I denne tiden er hun beskyttet mot å bli gravid.
Fordeler: Svært effektivt. Forplantningsevnen kan gjenopprettes ved at implantatet fjernes.
Ulemper: Minimale. Kan sammenlignes med minipillen (som bare inneholder progesteron). Ved bruk av midler som bare inneholder progesteronlignende stoffer, er det mulig at svangerskapet blir forhindret ved at det befruktede egget blir avstøtt, abortert.d
[Fotnoter]
a Spørsmålet om hvorvidt sterilisering er forenelig med kristne prinsipper, er drøftet i Vakttårnet for 1. mai 1985, side 31.
b En redegjørelse for hvordan p-piller forebygger svangerskap, står i Vakttårnet for 15. juni 1989, side 29.
c Spørsmålet om hvorvidt det å bruke spiral er forenelig med kristne prinsipper, er drøftet i Vakttårnet for 15. november 1979, sidene 23, 24.
d En nærmere redegjørelse for hvordan p-piller virker svangerskapsforebyggende, er gitt i Vakttårnet for 15. juni 1989, side 29.