Blick på världen

Rökning och amputationer

◆ Det rapporterades i New York Times att redaktörerna för British Medical Journal framhållit att 95 procent av alla män som besöker sjukhus för behandling av cirkulationssjukdomar är rökare. Läkarna uppmanades att ge patienter med åderförkalkning rådet att sluta röka. Man framhöll att av 520 patienter, som behandlats för arteriell blockad (en form av åderförkalkning) och som lidit av detta i mer än 5 år, behövde de som slutat röka inte amputera några tår eller ben. Men 11 procent av dem som fortsatte att röka behövde amputationer.

Sjuksköterskor drar sig ur

◆ Sedan liberala abortlagar antagits i flera amerikanska stater, finner många sjuksköterskor det mycket svårt att biträda vid sådana operationer. Fru Cynthia Kinsella, som är chef för sköterskorna vid Mount Sinai Hospital i New York, sade: ”Sköterskorna på förlossningsavdelningarna var vana vid att man gjorde alla upptänkliga ansträngningar att rädda barnen, till och med dem som vägde mellan 500 och 1.500 gram, och nu fann de att man ibland tog livet av större barn än dem man hade försökt rädda.” En del sjuksköterskor har vägrat att biträda vid ”avbrytande av havandeskap”.

Transplantationsproblem

◆ En abnormt hög cancerfrekvens och fall av psykisk depression rapporteras hos patienter som fått organtransplantationer. Science Digest avslöjar att cancerfrekvensen hos patienter som fått transplantationer var mer än 100 gånger så hög som den genomsnittliga cancerfrekvensen i Förenta staterna.

Onödiga operationer

◆ ”Det förekommer en otrolig mängd onödiga operationer, och det kan inte tolereras”, förklarade dr John H. Knowles, före detta chef för Massachusetts General Hospital. Oberoende undersökningar tycks stödja hans åsikt. På fem sjukhus, där man under flera år gjort observationer, varierade antalet operationer som inte berättigades av vävnadsskador från 12 procent av sammanlagda antalet operationer på ett sjukhus till 40 procent på ett annat. Antalet onödiga operationer på livmodern uppgick till 60 procent på ett av sjukhusen. På 35 sjukhus i och omkring Los Angeles bedömdes 28 procent av antalet fall då man opererat bort livmodern såsom ”förmodligen inte berättigade”, och 12 procent klassificerades som ”definitivt inte berättigade”. På 19 sjukhus i Michigan saknades sjukdom vid från 6,4 procent av alla blindtarmsoperationer som utfördes på ett av sjukhusen till 52,1 procent av operationerna på ett annat.

Halsmandlarnas och svalgtonsillernas roll

◆ Halsmandlarnas och svalgtonsillernas exakta funktion har länge varit ett mysterium för läkarna. Förr i tiden ansåg läkarna att de var överflödiga och avlägsnade dem från barn av den ringaste anledning. Det beräknas att kirurger fortfarande avlägsnar halsmandlarna på omkring två millioner amerikaner varje år. Men det börjar nu att spridas mera ljus över dessa båda körtlars uppgift. Forskarna har funnit att de innehåller celler som spelar en viktig roll vid bekämpande av vanliga infektioner. Brittiska radiologer säger nu att halsmandlarna och svalgtonsillerna tjänar många olika syften och att de kan ha en viktig uppgift i att hjälpa vissa barn och vuxna att tala och att svälja. Man befarar att avlägsnande av dessa körtlar i vissa fall kan leda till talfel.

Hotade djurarter

◆ Enligt Internationella förbundet för naturens och naturtillgångarnas bevarande är det nu 817 olika fåglar och däggdjur som står inför sin utrotning. Orsaker som uppgetts är urskillningslöst dödande från människans sida, industrins snabba tillväxt, städernas spridning, exploatering av vildmarksområden och användning av kemiska biocider. En art betraktas som hotad av utrotning när fler djur eller fåglar dör än det föds eller kläcks.

Dextran mot blodpropp

◆ Med. lic. Hjalmar Jansen har enligt Svenska Dagbladet funnit att risken för blodpropp efter operation kan minskas väsentligt om patienten ges en engångsinfusion av dextran i samband med ingreppet. Doktor Jansen har gett 901 patienter olika slag av dextran, varav 500 milliliter i en enda infusion visat sig kunna minska blodpropparna efter operation med cirka 50 procent.

Kyrkans sammanbrott nära enligt veckotidskrift från Vatikanen

◆ En veckotidskrift från Vatikanen, L’Osservatore Della Domenica, erkänner att romersk-katolska kyrkan i Förenta staterna skakas av en ”oerhörd jordbävning” och tycks befinna sig på gränsen till sammanbrott. Tidskriften framhåller att ”en ny katastrof” drabbar kyrkan nästan varje dag: präster som lämnar kyrkan, nunnor som slutar, teologer som söker världsliga arbeten och katolska skolor som stänger igen. Det förklarades också att romersk-katolska skribenter kritiserar sin kyrka ”med en masochistisk mani som nästan saknar motstycke i ... historien”.

Nedgång för baptisterna

◆ Baptistsamfundets tillbakagång i Storbritannien och Irland fortsätter. Förra året var minskningen i medlemsantalet 25 procent större än året dessförinnan. Församlingarna rapporterade stora förluster i ungdomar, pastorer och lekmannapredikanter.

Framgångsrik hjärtoperation

◆ Andries Botes, 44, från Kroonstad i Sydafrika måste genomgå en svår operation för att få en defekt hjärtklaff utbytt. Eftersom han var ett av Jehovas vittnen, vädjade han till läkarteamet, som stod under ledning av professor C. Barnard vid Groote Schuursjukhuset i Kapstaden, att utföra operationen utan att använda blod. Barnard är den läkare som blivit känd för sina hjärttransplantationer. Johannesburgtidningen Sunday Times berättar vad som hände: ”Han [Botes] avvisades som patient av Groote Schuursjukhusets hjärtteam under ledning av professor Chris Barnard. Professorns bror, dr Marius Barnard, skrev till mr Botes: ’På vårt sjukhus tror vi inte att operationer kan utföras på ett betryggande sätt utan blod. Om ni inte kan underkasta er en operation [som inbegriper användning av blod] kan vi inte hjälpa er vidare.’” Botes kontaktade emellertid en annan läkare. Vad blev resultatet? Sunday Times bar följande rubrik: ”Pretoriakirurg utför större hjärtoperation utan transfusion.” Det omtalades under denna rubrik att en framstående kirurg, dr Coert Venter vid Hendrik Verwoerds allmänna sjukhus i Pretoria, ”bytte ut en hjärtklaff hos en man utan att använda blodtransfusion”. Den konstgjorda klaffen fogades in framgångsrikt, och patienten tillfrisknade.